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宫腔粘连术后怎样防止再次粘连
我之前因为做了宫腔手术,结果出现宫腔粘连了,现在已经做了手术,宫腔粘连术后怎样防止再次粘连?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟
副主任医师
妇产科
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三级甲等
北京大学人民医院
问题分析:
宫腔粘连术后防止再次粘连可以在手术结束时,在宫腔内放节育器,也就是戴环,阻止子宫前后壁闭合,预防发生粘连,或者防粘连药物透明质酸钠,可以暂时分离子宫前后壁作用。
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一般来说,宫腔内的粘连主要是因为与怀孕有关的宫腔操作、清宫手术、细菌感染等有关。如果有子宫粘连,就会有月经量减少、闭经的症状,建议到医院妇科进行宫腔镜下分粘手术。因为分粘术后,子宫很有可能会出现粘连,在做完子宫粘合和剥离术之后,可以使用安节育环,服用优思明3个月,避免子宫再次的粘合。此外,做完子宫粘连和分开术后,要避免一个多月的性生活,同时要避免一个多月的盆浴。
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宫腔粘连术后的怀孕几率大概是在百分之五十左右,怀孕的几率与具体的病情有关。如果是轻度的宫腔粘连,且术后效果较好,怀孕的几率是比较高的,基本上能达到百分之九十以上。如果是重度宫腔粘连,特别是因为宫腔内的手术伤到了子宫基底层,即使做了手术,子宫内膜有的也不能再生,怀孕的几率非常低,甚至几乎是为零。人流手术导致宫腔粘连的主要原因,因此,如果不打算生育,要做好避孕措施,预防意外怀孕给身体带来的伤害。
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如果怀孕期间出现宫腔粘连,那么在怀孕期间不能进行宫腔粘连处理,只能顺其自然,等到生产后再处理。如果怀孕期间粘连较轻,不影响正常胎儿发育,可以不做任何处理。如果粘连比较严重,会影响胎儿的生长发育,导致流产,即使保胎也不会成功。建议孕妇做好护理,必要时可到医院进行综合护理,防止胎儿的生长发育受到影响。
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怀孕不会引起宫腔粘连,怀孕以后一般也不会出现宫腔粘连。是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。其本质是内膜纤维化。妊娠期子宫变得脆弱,内膜及底层更容易受伤;妊娠手术(包括流产、清宫等)后雌激素水平下降影响内膜增生。妊娠子宫损伤,包括流产、产后出血、胎盘残留、剖宫产及妊娠滋养细胞疾病创伤。
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子宫粘连综合征是指子宫壁粘连引起的一系列症状的发生,导致子宫腔完全或部分闭塞。子宫粘连可吃,饮食宜清淡,不可羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发。避免辛辣食物,所以说宫腔粘连多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
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宫腔粘连是否能怀孕通常取决于粘连的程度。是指由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病。多为宫腔操作等机械性因素引起。宫腔粘连分为部分粘连和完全粘连,部分粘连是指宫腔里除了粘连外还有一定的空间,宫腔部分粘连的患者可能会出现月经过少、周期性腹痛等问题,只要粘连部分不堵塞输卵管开口,与宫颈口相通,就能怀孕,只是宫腔空间狭窄,胚胎发育受到挤压而流产。如果完全粘连的话,肯定是无法怀孕的。
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轻度宫腔粘连是还能生宝宝的。女性需要根据自身宫腔粘连程度判断是否能怀孕。如果症状较轻,是不会影响女性怀孕的,可以明显感觉到自身有孕在身。如果女性宫腔粘连较为严重,会影响到受精卵的发育,从而导致女性患有不育的症状。可以前往医院进行妇科B超检查,可采取相应手术方式进行治疗,治疗后需要休息一段时间,休息后即可进行备孕准备。
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宫腔粘连的女性是不能做试管婴儿的。在做试管婴儿前,是需要将囊胚成功的移植到宫腔内,但是宫腔粘连是不能进行移植的,所以宫腔粘连不能做试管婴儿,宫腔粘连的女性想要怀孕时,只需要到正规医院进行宫腔镜分粘手术,就能进行自然怀孕,试管婴儿只适用于,不能怀孕的女性以及输卵管堵塞的女性,同时如果患者做完试管婴儿手术后,一定要定时到医院进行复查,看胎儿发育是否正常。
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宫腔粘连是指宫腔的前后壁,左右侧壁相互发生粘连。在医学上,西医将宫腔的前后壁,左右侧壁相互发生粘连形成了粘连带称为宫腔粘连,通常都是人工流产、宫颈管搔刮术或者诊断性刮宫等原因导致的,就会出现不能完成月经血排出,孕育胚胎,孕育新生命等功能的现象。在日常生活中,患者应注意保持饮食的清洁、卫生,加强体育锻炼,起到增强体质的作用。
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