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孕妇尿糖高怎么办
我怀孕之后去做孕检，医院说我的血糖比较高，说我有妊娠糖尿病，尿糖比较高应该怎么办呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟
副主任医师
妇产科
极速问诊
三级甲等
北京大学人民医院
问题分析：
先调整饮食，少吃面食，不要吃甜食，主食量减少，以蔬菜代替，观察一周到医院复查，如果仍然血糖高，那么给予降血糖的药物，定时到医院复查血糖水平，平时适当的活动利于血糖的代谢。
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考虑是糖尿病，平时要注意控制饮食，多吃点儿清淡，含糖少的。糖尿病病人有明显的三多一少症状：多饮、多尿、多食、体重减轻。如果饮食不能控制，要靠药物进行治疗。如果饮食能够控制住，就不用吃药。增加一下体力活动。
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监测尿常规当中提示尿糖3个加号，建议及时的完善随机血糖，或者空腹静脉血糖以及糖化血红蛋白的监测，观察近2-3个月血糖控制的平均水平。因为尿常规当中提示尿糖3个加号并不能作为诊断糖尿病的标准，或者糖尿病控制血糖良好与否的标准。
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体检化验尿糖两个加号，需要去内分泌门诊化验，空腹血糖和餐后两小时血糖指标，糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于7.0，餐后两小时血糖大于11.1mmol/l。诊断糖尿病的依据是静脉血糖指标，而不是尿糖指标，因为许多原因，比如药物原因或者肾脏功能等原因，可以出现尿糖阳性的表现。合理控制饮食也至关重要，饮食要清淡，控制糖分的摄入，多吃新鲜的蔬菜等。
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正常情况是没有尿糖以及尿酮体的，出现了尿酮体就可以诊断糖尿病酮症，属于糖尿病的急性并发症，建议到三甲医院的内分泌科住院去进一步治疗，否则影响生活质量。目前需要胰岛素治疗。
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孕妇尿糖两个加号需要通过药物和控制饮食进行调理。孕妇在检查尿糖的时候发现两个加号可以空腹检测一下血糖，如果血糖也比较高，很可能是患有糖尿病，需要口服降血糖药物进行治疗，药物需要在专业医生指导下服用，不可以擅自用药，避免对胎儿造成影响。另外还要避免高糖食物摄入。孕妇在怀孕期间需要注意多休息，不可以吃含淀粉高的食物，避免使尿糖升高，在平时可以多喝一些水，促进体内尿糖代谢。
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在饮食上注意改变不良的饮食习惯，要三餐均匀，不要暴饮暴食，定时定量，避免高脂肪、高能量的食物，要尽量多吃一些蔬菜水果，适当的吃一些粗粮，尽量少吃甜食，两餐之间可以吃点水果等；另外就是要保持情绪的稳定。
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