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宫颈癌筛查怎么做

我感觉自己的毛病突然增多了,怕以后自己患宫颈癌,想提前做个宫颈筛查,宫颈癌筛查怎么做?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:阴道扩张器打开后,在宫颈表面宫颈管内取宫颈的细胞做病理化验。筛查一般叫做TCT和HPV。TCT也叫做薄层液基细胞学检测,HPV也叫做人乳头状瘤病毒。通过这两项检查,能知道是否患宫颈癌及癌前病变。检查前3天不能同房,24小时里面不洗、不上药的情况下,癌筛查结果会比较准。癌筛查结果显示阴性,说明没有宫颈癌及癌前病变。

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高危型乳头状瘤病毒HPV持续感染是引起子宫颈Ca的必要条件。建议定期复查彩超及定期TCT。早期宫颈癌可无明显症状,疾病发展到一定程度,可出现不同的临床表现,如阴道不规则阴道出血,阴道分泌物异常增多,味道腥臭,全身的症状有发热、消瘦、贫血、水肿、疲体倦乏力等。
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30岁之后,HPV和TCT联合筛查;50岁以后,如果连续筛查两次结果都是阴性,就可以停止筛查,这是宫颈癌筛查的一个粗略的标准,具体的筛查项目根据病人的特殊情况,还会有一些细致的筛查指标,比如孕妇、性生活开始年龄小的、有HIV感染的人,就需要有更细致的筛查。
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早期的宫颈癌一般会出现白带不规律,伴有异味,或者是月经量,有时候少,有时候多也会出现接触性的出血,可以去医院做一个宫颈筛查,如果是宫颈癌,是需要住院来进行治疗的,这段时间一定要注意个人的卫生。
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刘冠媛 主任医师
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中年以上的妇女需要定期进行宫颈癌筛查,以实现早期发现、治疗和预防。宫颈癌对女性健康非常有害。表现为不规则阴道出血、液体流动、性交出血等。月经干净后,可以对所有女性进行检查,妇科超声、宫颈涂片等相关检查。医生会给患者合理的建议。平时,需要养成良好的健康习惯。
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高广程 副主任医师
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HPV感染可能导致宫颈癌的发生,但是HPV在自然界中普遍存在,尤其在性活跃期的女性中HPV的感染率还是比较高的,而且有80%-90%的感染者不需要经过任何治疗可以在两年内自然消退。因此,单纯发现HPV感染并不代表一定会发生宫颈癌,还需要结合细胞学检查结果共同判断。
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宫颈癌患者在治疗结束之后需要从治疗室推到准备室,家属需要协助医生将施源器和敷料从患者身上取出来,并且观察患者阴道里面是否残留纱布。如果阴道出现渗血,可以用上纱布填塞,并且将患者交给主管医生。
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陈健鹏 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
宫颈癌检查是做宫颈黏膜或分泌物采集标本做病理筛查,需要使用阴道扩阴器,不会影响生育的。对于宫颈癌前筛查这个问题一定要重视。刮片前24小时内被检查者避免性生活。计划检查前24—48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂,也不要进行阴道内诊检查。有炎症时先进行治疗,然后再刮片,以免刮片中充满大量白细胞和炎性细胞,影响诊断。
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活检就是选取宫颈发生疾病的地方然后进行相关的检测,看看是不是真的出现了癌变的现象,这是现在确定癌变的一种方法。一般大约三天就能产生结果,完成宫颈活检后,可能会有阴道不规则出血。做完宫颈活检之后,一定要保持个人卫生。
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最常见的就是进行宫颈活检和宫颈刮片的检查。这个主要是从女性的宫颈口取一些脱落的上皮细胞来进行病理学分析和细胞学的检查,看一看有没有癌变的可能性。通过普通的阴道镜检查,是很难发现宫颈癌还是存在的。
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宫颈癌筛查指的是通过液基薄层细胞试剂盒采集宫颈口的脱落细胞,使用全自动薄层细胞制片机制片,并根据细胞核形态进行细胞学分类诊断是否具有癌变症状,去医院跟医生说想做宫颈癌筛查,医生会指导检查哪些项目。
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