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手剥胎盘会有什么影响

我老婆今天早上刚生了宝宝，医生说是手剥胎盘，手剥胎盘会有什么影响？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：会引起产妇产后恶露，持续不断，并且容易引起产后感染，产褥感染。一般是发生在胎盘自行剥离困难或部分自行剥离出血多的产妇；原因可能是胎盘黏连、胎盘植入，手剥胎盘是发生异常的情况下的补救措施。

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轻型胎盘早剥有影响吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
轻型胎盘早剥没有影响。对于重度的病例，如伴有休克等症状时，应考虑为胎盘早破而进行治疗。轻型胎盘早剥主要表现为外出血，多发生于分娩期，胎盘剥离范围很小，通常不超过三分之一的孕妇往往没有或有相对较轻的腹痛。对于重度或极严重病例则要进行手术治疗，否则将危及母婴生命安全。腹部查身体可见子宫柔软、胎位清晰、胎心恢复正常，孕妇生命体征稳定，仅产后查胎盘和母体面血块或压迹即可确诊。对于重度的胎盘早剥患者应及早终止妊娠，以减轻产妇和新生儿的痛苦，避免母婴死亡。轻型之胎盘早剥孕妇，若宫口已经膨胀，估计能在很短的时间内阴道分娩，可给予阴道试产，加强产程监护。由于胎盘轻度早剥，如不能使胎儿及早娩出，也许剥离面积还会进一步扩大，因而使病情恶化。
如何确诊胎盘早剥
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
可以通过症状、B超检查等方式确诊胎盘早剥。胎盘早剥是在正常部位发生胎盘，胎儿娩出前，局部或完全从子宫壁剥脱。其发生与妊娠晚期母体内环境改变有关。曾胎盘早剥，主要表现为阴道流血，常与腹痛同时发生，也可不发生，腹部无明显体征，胎心恢复正常，宫缩呈间断状态。检查B超显示胎盘及子宫壁间有边缘不清液性暗区，血常规的实验室检查，血常规出现血红蛋白进行性降低，从上述病史症状来看，与有关辅助检查相结合，胎盘早剥能确诊。
胎盘低会有什么影响
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
如果怀孕后胎盘低，很容易出血，导致流产和大出血，胎盘位置较低，胎盘位置也可能随着胎儿的生长而增加。可以观察怀孕28周的胎盘位置，看看它是否仍然很低。如果胎盘仍然很低，它就会被放得很低。低脂胎盘应保守治疗，直至足月剖宫产。
胎盘早剥B超可见吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
胎盘早剥诊断是用B超诊断，通常在B超检查中可观察到胎盘剥离面的大小和胎盘后方血肿的形成。经超声检查可发现胎盘与子宫壁间存在液性暗区且边界有时不甚清晰，对通常存在重型胎盘早剥者可发现较多液性暗区，此时可见暗区时有光点反射等现象，此时通常可确诊胎盘早剥。还有胎盘早剥者可有强烈腹痛、不规则流血等症状。通常出现胎盘早剥必须要去医院进行早期诊断，之后再根据病情选择相关方法对症进行调理。胎盘早剥属妇科产科急症之一。在特殊情况下，需立即对症治疗，否则易造成产妇或胚胎异常。
胎盘早剥的临床表现
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
胎盘早剥的临床表现主要有以下三种表现：1.以外出血为主，多见于分娩期，胎盘剥离面积小。出现贫血体征不明显，胎位比较清楚，胎儿心率正常，腹痛不明显。2.胎盘剥离面大约在三分之一左右，通常会出现持续性腹痛、腰痛、腰酸背痛等症状。腹部检查发现子宫偏大，胎盘后血肿增大宫底升高，胎盘附着处压痛比较明显，胎位可以触摸到，如果胎儿还活着就能触摸到。3.胎盘剥离面超过胎盘面积的二分之一，出现休克、恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、血压下降等症状；腹部检查子宫硬，表现为宫缩间歇时不能松弛、胎心消失等。
胎盘早剥对胎儿有什么影响
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
分娩前胎盘从子宫壁剥离，即胎盘早剥。若胎盘剥离面比较小，胎儿可以耐受缺血、缺氧等情况，胎儿宫内缺氧是慢性的，可以进行监测、关注。若胎盘剥离面积增大，胎儿宫内缺血、缺氧的程度可能加重。一旦胎儿宫内缺血大约50ml，严重的可能导致胎死宫内，因此，胎盘早剥不管剥离面的大小，都建议及时就医，进行严密观察。若剥离面大建议及时手术，以免危及胎儿与孕妇生命。
胎盘早剥孩子能保住吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
胎盘早剥孩子不一定能保住。在孕期发现胎盘早剥时，应当及时去正规医院进行治疗，在专业医生的帮助下，减少伤害。因为胎盘早剥早期，剥离面小于三分之一，胎儿供血暂未受到影响，此时紧急剖宫产手术，胎儿是可以保住的。如果胎盘的剥离面超过三分之二，孕妇需要调整资深的情绪，放松心态，积极配合医生，避免胎儿因缺氧死于宫内。此外，孕期需要定期去医院进行产检，观察胎儿的生长发育情况。
胎盘早剥怎么发生的
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
孕妇发生胎盘早剥的情况如下：通常情况下，孕妇出现胎盘早剥得情况，可能是因为孕妇得不良习惯所导致发生胎盘早剥得情况，如吸烟，吸毒，绒毛膜羊膜炎等情况。还有可能是因为孕妇得宫腔压力骤减，所导致为足月得胎膜早破的情况。还有可能是因为孕妇受到机械性因素所导致的情况，需要进行一步检查外伤发生情况，时间来判断孕妇的身体情况，在进行保胎治疗。
胎盘早剥怎么恢复快
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
胎盘早剥是指胎盘在胎儿出生前提前从子宫壁剥离的现象，对母婴的健康都有一定的危害。通过及时就医、卧床休息、调整饮食、按时产检等方式来处理恢复快。1.及时就医：发现胎盘早剥后，应及时到医院进行诊治，以免延误病情。2.卧床休息：在医生许可的情况下，应尽量卧床休息，避免剧烈运动或性生活等刺激。3.调整饮食：适当调整饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类及新鲜蔬菜和水果。4.按时产检：胎盘早剥后，应按时进行产检，密切关注胎儿的生长发育情况。
外伤多久会胎盘早剥
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
胎儿早期剥落主要是由于创伤引起的，在受到外力的作用下，会发生机械性的收缩，从而引起胎儿的胎盘早剥。种情况下，通常是在创伤后24小时内发生的。因此受伤后要注意卧床静养，如有下腹疼痛、有无规律的阴道出血等症状，应及时到正规的医疗机构进行检查，主要是通过B超来确诊有无胎盘早剥。胎盘早剥的病人，会发现胎盘和子宫的液性暗区，液性暗区的大小，会影响到病人的痛苦，当液性暗区出血过多的话，就会引起腹部不适。如果确诊为胎盘早剥，必须尽快治疗，以免造成严重的出血和新生儿的生命安全。
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