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这是全臂丛神经损伤吗

我老婆分娩的时候说是肩难产，出生后发现右手不能动，只有手腕稍稍能动，一个月的时候去医院做检查说是臂丛神经损伤，胳膊还是举不起来。这是全臂丛神经损伤吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：分析的对，是臂丛神经损伤了，臂丛神经是人体手部活动的支配神经，它的作用是传导动作电位，神经细胞是不可再生，需要积极的治疗改善，不能容易以前后遗症的发生。首先需要进行营养神经治疗，而且需要行患肢的功能锻炼，目前好好的休息，不能行患肢的负重活动。配合中医针灸理疗按摩。

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臂丛神经损伤表现有哪些
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
由于损伤的位置、严重程度，臂丛神经损伤的临床表现也不尽相同。轻度的患者会出现上肢神经震荡、上肢暂时性的功能障碍，伴有上肢的刺痛、灼热、麻木、无力等症状；严重时神经根断裂，可出现上肢不同程度瘫痪。若臂丛神经为根性撕脱伤，可出现Horner征，表现为病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼裂变窄、额面部无汗等。建议患者尽早到医院进行系统的治疗。
臂丛神经损伤典型表现
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
臂丛神经损伤典型表现有以下几个方面，建议及时就医进行治疗。臂丛神经损害的典型症状是：上肢局部肢体动作能力的缺失或者是彻底的失去。其临床症状与受伤的位置密切相关。如果上臂丛神经根受损，颈部5至颈部7，主要是由于桡神经正中神经的局部瘫痪，导致肩关节无法外伸、抬起、手肘无法弯曲。在下臂丛中神经根受损后，其临床症状以尺骨神经瘫痪为主，而正中神经桡神经不能瘫痪，导致手功能异常。
臂丛神经损伤会致残吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
若患者有臂丛神经损伤，是否造成残疾，主要观察臂丛神经损伤轻重及康复情况。在日常生活当中，经常看到一些人因为臂丛神经受损后，造成患者出现手臂疼痛、麻木等症状，这可能就是由于发生了骨折所致。若患者臂丛神经损伤后，仅有上肢部位感觉或运动部分消失，此现象提示臂丛神经未发生撕裂、断裂，此现象通常在经过后期处理后出现，是可以逐步恢复的。因此，这类案件通常不留下残疾。而若臂丛神经受损后，造成臂丛神经撕裂，或发生破裂，这一状况可造成上肢部位的乏力，感觉丧失，甚至在晚期经手术治疗后，普通上肢部位感觉及动作恢复亦不够理想。
臂丛神经损伤康复训练
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
臂丛神经损伤康复训练一般是从以下几个方面进行的。患有臂丛神经受损的病人，要进行康复训练，需要进行神经修复、功能重建等积极的外科治疗，然后再进行康复功能锻炼。康复功能训练通常是在病人的关节进行一定程度的固定后再进行。如果没有得到良好的修复，在早期进行功能性训练，很容易造成创面肿胀，甚至是创面开裂，出血。其次，积极参与和消极的康复训练。
臂丛神经损伤能恢复吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
臂丛神经损伤等，需清楚损伤较为普遍，大部分能恢复。臂丛神经受损程度或位置不一，后期预后各异。如果发生了严重的损伤的话，就很容易造成永久性的后遗症，影响到患者生活质量和工作能力。轻微损伤无神经完全破裂，也许能渐渐康复。中度到重度的损伤都要经过一定时间才能完全恢复。但由于新生儿的分娩，存在造成牵拉的风险，并造成较严重的伤害，部分患儿出现受伤后，无法独立康复，后期可需手术治疗，普通手术治疗后疗效尚好，多数功能都能得到提高。对于中度以上的损伤，要对其采取积极有效地康复护理措施，让患者能够尽快的恢复到正常生活状态下。具体地说，还要视损伤情况而定，作出分析判断，发生臂丛神经损伤，通常需定期使用营养神经，促进神经修复，若出现上臂活动度差的情况，还要做康复训练，促使运动功能提高，减轻肌肉萎缩。
臂丛神经损伤能治疗吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般情况下，臂丛神经损伤是能够治疗的。具体分析如下：对于牵拉性臂丛引起的臂丛神经损伤，可以采用传统的方法，比如采用电刺激疗法、红外线、磁疗等物理疗法，对患肢进行功能性运动，预防关节囊痉挛，同时配合针灸、按摩、推拿等方法来缓解神经的震颤、缓解神经粘连、关节松驰等，因此臂丛神经损伤是能够治疗的。患者需要注意身体的改变，并及时到正规的医疗机构做检查。
臂丛神经损伤如何确诊
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
臂丛神经损伤需进行症状、医学检查等确诊。患者需要进行手指、腕部、肘部、肩关节的屈伸、耸肩等动作，判断是否有神经损伤的情况。之后可能会根据病情具体情况做脊髓造影加计算机断层扫描、MRI、神经电生理检查等，明确臂丛神经损伤的部位和程度。臂丛神经损伤需要结合病史、体格检查、电生理检查与影像学检查进行综合诊断，四者缺一不可。
臂丛神经损伤手能动吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
臂丛神经损伤若为完全性损伤，臂丛神经总体上彻底破裂，手当然不能动了。通常对臂丛神经损伤较轻或较轻，对于手部并没有产生多大影响，一定会移动的。臂丛神经受损时，必须进行肌电图检查，明确损伤具体位置及范围，再依据受伤之机制及损伤查体所呈现之特定平面呈现，综合考虑，获得了较为全面的治疗方案，此状况最有利于病人康复。对于中度或重度的损伤都需要手术进行修复，但是也有很多人选择保守治疗。臂丛神经稍有损害对症应用某些营养神经活血之药通常可康复。
臂丛神经损伤怎么处理
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般情况下，臂丛神经损伤可以通过以下方式进行处理：臂丛神经损伤最具破坏性的病变之一，其修复和疼痛的处理都十分困难，而自我康复更是罕见。最常见的是由于闭合牵引伤引起的神经丛损害。在早期采用的是以神经营养剂作为主要的治疗手段，在受损的地方可以采用电刺激疗法、红外线照射、磁疗等物理方式进行治疗。如有开放性创伤，可以进行手术探查。受伤后，应给予适当的处理，以促进其功能的康复。
臂丛神经损伤怎么治愈
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
臂丛神经损伤通常可以通过使用药物、物理治疗等方式来治愈。如果出现神经损伤，可以通过营养神经、改善循环、针灸、康复等方式来促进患者的功能恢复。不过也不是所有的病人都能治好，具体的康复情况要看臂丛神经的损伤程度。如果只是轻微的损伤，那么臂丛神经的完整性还在，那么可以进行神经的自我修复和药物治疗。但如果臂丛神经的完整性受损，那么患者的神经自我修复和药物都无法修复，只能通过针灸、手术等手段来促进神经功能的恢复。
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