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尿上皮细胞计数高是怎么回事

我的单位组织了体检,我去拿报告别的东西都很正常,但是尿检上皮细胞偏高,尿上皮细胞计数高是怎么回事?
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李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:尿液中上皮细胞计数高,考虑是跟平时喝水比较少,体内上火,吃辛辣刺激生冷性的食物,频繁熬夜等有关系。另外泌尿道感染或者是泌尿道结石,也有可能会导致尿上皮细胞计数升高。

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尿液是在肾形成,经输尿管、膀胱、尿道排出体外,上皮细胞均可能是在这些器官管道脱落的,而管壁上皮细胞脱落可能是细胞衰老等原因使得上皮细胞黏附力减弱或不足。
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可能和泌尿系结石有关,因为在排尿的过程中,由于尿液的冲洗,可能会导致结石损伤尿道。特别是输尿管结石,最可能引起的。这时患者需要到医院进行泌尿系彩超,可以明确诊断。
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上皮细胞高是泌尿系统尿路上皮细胞脱落掉落在尿液中,是正常的新陈代谢过程,尿液由肾脏肾小球过滤分泌到肾盂里,通过输尿管的蠕动进入膀胱。在膀胱内尿液达到300ml左右的时候,由尿道排出尿液。
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尿液中所见上皮细胞由肾小管、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等处脱落混入而产生。尿常规检查细胞包括红细胞、白细胞、上皮细胞,正常人尿液中可发现少量上皮细胞。肾小球肾炎、肾小管病变时,可出现较多上皮细胞。阴道分泌物混入尿液中也可使上皮细胞增多。
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尿检上皮细胞增高,这个是不具有临床意义的,也就是说尿路上面被覆着很多尿路上皮细胞。随着排尿,尿路上皮细胞脱落,这是属于正常现象,所以单单尿路上皮细胞高,一般是没有多大问题的。
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患者是做尿常规检查发现上皮细胞高,是属于正常的,不用担心。尿上皮细胞计数增多,可再复查除外尿样污染可能,必要时加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源,明确诊断。
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正常人的尿液中会有少量的上皮细胞,如果是有炎症的时候,尿中的上皮细胞会增多,主要考虑尿路感染所导致。同时会有白细胞,还有细菌尿增高。有的时候,阴道或者其他的分泌物混入尿液中,也会表现尿中上皮细胞比较高,一般没有临床意义。
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