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怎么确定子宫肌瘤是粘膜下的还是浆膜下的

我最近我发现我的尿道很疼，白带增多了，还有异味，怎么确定子宫肌瘤是粘膜下的还是浆膜下的？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：对于浆膜下子宫肌瘤早期有些症状是可以自己注意下，是可以引起月经改变，周期缩短，月经量变大，肌瘤增大引起尿频，排尿困难，还有下腹坠涨，白带异常增多或是有脓性附属物排出。是可以根据肌瘤大小确定治疗方法，小肌瘤没有其他不适症状，是可以注意定期B超复查，有月经量增多，腰痛不适症状，是可以选择手术进行治疗的。

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浆膜下子宫肌瘤长得快严重吗
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
浆膜下子宫肌瘤是一种比较好的良性肿瘤。浆膜下肌瘤的生长速度很快，一般是严重的。肌瘤生长太大有两种原因，一是肌瘤向子宫肉瘤转化，其是一种生长速度很快的恶性肿瘤，由于生长速度太快，会挤压到直肠和膀胱。根据临床表现可以判断出患者的情况，如果情况比较严重的话，就必须进行外科手术。平时可以多吃水果，如草莓、樱桃、苹果等，不但含有丰富的维生素营养，而且能够促进消化。建议患者在日常生活中注意休息，避免负重，合理运动，饮食以清淡、易消化为主，尽量不吃辛辣刺激性食物。
浆膜下子宫肌瘤会萎缩吗
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
一般情况下，浆膜下子宫肌瘤是否会萎缩需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果患者出现了浆膜下的子宫肌瘤，那么就会出现萎缩。由于子宫肌瘤是一种雌激素依赖症，当女性在更年期，体内的雌激素含量下降，浆膜下的子宫肌瘤就会慢慢的萎缩，直至完全消失。这种情况与浆膜下子宫肌瘤大小有关，有些还会发生变异，所以要经常进行常规的体检。在绝经后，不管是浆膜下或其它部位的肌瘤都会出现一定的收缩。
浆膜下子宫肌瘤怎么办
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
一般情况下，浆膜下子宫肌瘤可以保守治疗和手术治疗等，具体分析如下：子宫浆膜下肌瘤是发生在子宫浆膜层或突起的。如果是很小的，没有任何压迫的迹象，可以先进行保守的治疗。但如果是大的肌瘤，或者压迫膀胱、直肠引起的排尿或者是大便等方面的问题，都会对患者的生活品质造成一定的不良反应，需要做简单的子宫肌瘤切除来保存自己的身体。如果是多个肌瘤，而且不需要生育，也可以进行子宫摘除。
浆膜下子宫肌瘤最常见的症状
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
一般情况下，浆膜下的子宫肌瘤通常不会有明显的临床表现。但是，如果肌瘤和子宫只有一个蒂连接，那么，浆膜下的肌肉组织就会产生大量的血液供应，如果血液供给不足，就会出现严重的疼痛。另外，由于肌肉瘤比较大，会导致尿频、尿急、排尿困难、小便蓄积、大便不畅、下腹坠胀等。如果患有浆膜下子宫肌瘤，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。
子宫肌瘤浆膜下严重吗
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
一般情况下，子宫肌瘤浆膜下不严重。子宫肌瘤是指子宫的平滑肌细胞增生而形成的一种良性肿瘤，其在女性当中的发生率较高，患者可无自觉症状。子宫肌瘤的位置是在浆膜下，通常都不严重。是对于超过五公分以上的子宫肌瘤就有手术指征，就应该考虑行开腹手术，或者是腹腔镜手术将子宫肌瘤剥离。患者要养成良好的作息，避免熬夜，经期避免着凉、劳累等，饮食上应避免食脂肪含量较高的食物，多吃水果和绿叶蔬菜。
浆膜下子宫肌瘤7cm会影响怀孕吗
曲中玉 副主任医师
妇产科 山东省立医院 三级甲等
浆膜下子宫肌瘤7cm会影响怀孕。患者如果患有浆膜下子宫肌瘤，一般很难发现此病症，因为临床症状不明显，只有在进行检查时才可以诊断出患有子宫肌瘤，在腹部是能摸到有肿块的。如果诊断出子宫肌瘤小于5cnm的话，可以通过保守治疗进行改善，如果肿瘤超过7cm，需要通过手术的方式进行治疗，因为肿瘤过大是会压迫到子宫的，从而影响胎儿的正常发育。
浆膜下子宫肌瘤必须手术吗
李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
如果肌瘤大于5CM，常是做手术来治疗，如果肌瘤小，没有症状表现，可以不用手术的。也可以采用中药汤剂、中成药等来调节女性患者的内分泌和体内微循环，调血理气，散淤化结，从源头上消除子宫肌瘤。
浆膜下子宫肌瘤长得快的原因
曲中玉 副主任医师
妇产科 山东省立医院 三级甲等
通常情况下，浆膜下子宫肌瘤长得快的原因可能是患者进行不正常的性生活，导致体内的激素紊乱，进而使浆膜下子宫肌瘤长得快；但是也不排除是浆膜下子宫肌瘤转变为子宫肉瘤导致的，因为子宫肉瘤属于常见的恶性肿瘤，增长比较快，患者需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。患者配合医生进行治疗时，平时应注意个人卫生，保持私处的清洁、干燥，早睡早起，还可以适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高患者免疫力。
浆膜下子宫肌瘤的严重吗
李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
浆膜下子宫肌瘤主要与部位有关。若靠近子宫底上部，不会压迫膀胱、直肠、宫颈两侧输尿管，对日常生活无影响；若位于子宫下段靠前部位，压迫膀胱会引起尿频；若位于子宫后，压迫肠管，则引起腹胀、便秘；若位于宫颈两侧，挤压输尿管，则引起输尿管扩张甚至肾盂积水，长期对肾脏功能造成影响。若浆膜下肿瘤逐渐增大，会出现蒂扭转，突发腹痛、体温升高，需急诊手术。
浆膜下子宫肌瘤是什么病
李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
浆膜下子宫肌瘤是指子宫肌瘤的生长部位位于浆膜面以下，并且突出于子宫的表面的一种独特的肌瘤，浆膜下子宫肌瘤的表面由子宫浆膜层覆盖。一般来说，如果浆膜下子宫肌瘤的瘤体持续的生长，向浆膜面发展与子宫相连，容易出现体部下的子宫肌瘤，这个部位的子宫肌瘤如果发生血管供应不好的情况，可能会导致流体出现变性坏死，甚至在持续增大以后会出现子宫肌瘤的瘤体扭转断裂，以至于脱落形成游离的子宫肌瘤。因此患者一旦出现浆膜下子宫肌瘤要注意定期检查、治疗，避免出现严重的情况。
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