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怀孕初期怎么排除宫外孕

我姐是宫外孕，我担心我也是，想知道怀孕初期怎样可以排除宫外孕？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：刚怀孕排除宫外孕的难度较大，因为早期妊娠无论是异位妊娠还是正常妊娠，均会出现相同的早孕反应，且血hcg值都会达到妊娠水平。若要排除宫外孕，则需要通过血hcg值和彩超辅助诊断。一般正常怀孕hcg值会在每两天左右就升高一倍。宫外孕的翻倍情况则达不到正常妊娠的水平。随着胚胎的生长，体积达到彩超能到探及的水平时，则可以通过彩超观察胚胎位置，从而确认为宫内孕还是宫外孕。

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怀孕35天排除宫外孕
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
通常情况下，怀孕35天可以通过B超或血hcg排除宫外孕。如果平时月经周期规律，可以去医院做阴道B超检查，如果在宫腔内看到妊娠囊，就可以排除宫外孕了。可能因为怀孕时间还较短，做腹部B超检查看不到妊娠囊的。此时需要抽血检查hcg，48小时以后复查一下，观察一下翻倍情况，如果翻倍良好，也可以排除宫外孕。
怀孕初期宫外孕症状是什么
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
正常妊娠应在子宫腔内，胚胎着床发育形成异位妊娠，主要表现为停经、阴道流血、腹痛。异位妊娠常有停经史，停经史为20-30%，无明显停经史，胚胎发育不良，死亡后阴道出血不规则，量少，一般不超过月经量。宫外孕最常见的症状就是腹痛，输卵管妊娠在流产破裂之前，常表现为小腹，或一侧下腹隐痛或酸胀，输卵管流产或破裂时会出现撕裂样的疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。
怀孕初期腰疼是宫外孕
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
怀孕初期腰疼有可能是宫外孕。孕妇在怀孕初期如果出现了较为强烈的腰痛，就需要考虑宫外孕的可能。孕妇应该及时到医院进行检查，判断是否存在宫外孕的情况，并在明确诊断之后，根据检查结果进行针对性的治疗。如果孕妇为宫外孕，临床症状一般为腹痛、阴道不规则出血，孕妇在怀孕初期出现这些情况就需要及时到医院进行检查。
怀孕多久可以排除宫外孕
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
女性在怀孕45天左右通常可以排除宫外孕。宫外孕就是说是这个受精卵着床在子宫腔以外的地方,就是宫外孕。宫外孕一般的就是有停经、腹痛、阴道出血。每个人的月经周期不同，怀孕后排除宫外孕的时间也不一样，一般怀孕45天左右就能排除宫外孕，如果是宫内孕，通过彩超可以发现宫腔内有孕囊。如果月经周期推迟，可能要等到怀孕50天以后才能排除宫外孕。
怀孕多久可以做彩超排除宫外孕
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
通常从来末次月经开始算，35天左右可以通过彩超检查排除宫外孕。判断宫内孕、宫外孕、孕囊生长发育情况，这三个是孕早期检查彩超的重要目的。由于孕囊需要经过一段时间发育才能通过彩超检查看见，因此怀孕后太早检查B超可能看不到孕囊。有些女性存在排卵推迟的情况，此时则建议推迟检查彩超的时间，比如等到怀孕四十多天时再来检查B超，判断是否是宫外孕。
怀孕多少周可以排除宫外孕
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
怀孕五周可以排除宫外孕正常情况下，妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处。如果不积极的进行治疗的话，就会造成破裂，大出血，如是不及时进行治疗就会有生命危险。宫外孕生育年龄妇女停经大约6—8周，发生阴道不规则出血，并伴腹痛时，要警惕宫外孕的可能。
怀孕后多少天做检查能排除宫外孕
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
一般情况下，怀孕40天左右可以检查是不是宫外孕。对于月经规律的女性，如果出现月经推迟40天左右，大部分可以通过彩超来证实是宫内早孕还是宫外孕。如果彩超提示宫内早孕，排除宫外孕的可能。如果彩超没有在宫腔内发现孕囊，而在宫腔外发现可疑妊娠包块，考虑宫外孕的可能，需要进一步结合血HCG检查，确定下一步的治疗方案。如果患者病情比较严重，HCG值比较高，需要急诊手术治疗。
怀孕什么时候能排除宫外孕
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
通常在怀孕40天左右，通过检查B超就能判断是否是宫外孕。判断是否是宫外孕，主要是看宫腔内有无孕囊，若没有则可能是宫外孕。确定是宫外孕之后，要配合医生积极处理，避免严重后果的发生。对于有生育需要的女性，一般建议做输卵管开窗术。若宫外孕情况严重且没有生育需求，输卵管切除术治疗效果较好，要根据个人需求和具体的情况选择。手术后注意调养身体，经期、产期、产褥期要注意个人卫生，避免发生生殖系统感染。
怀孕有暗区可以排除宫外孕吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
宫腔内暗区无法除外宫外孕，宫腔内出现暗区有几种情况，具体如下：1.早期妊娠：在孕早期还未出现胎囊和卵黄囊，因此无法明确是宫内孕，只能报告宫内暗区，此时需结合HCG的变化进行动态观察。若HCG较低，此时出现宫腔暗区，可以1-2周后再复查。2。宫腔出血：宫腔内的暗区，可能是由于宫腔内出血积液所导致；3。宫外孕：可能是宫外孕时，需结合患者症状、HCG等情况判断。若患者已出现显著的宫外孕破裂迹象，应及时进行手术。若HCG不高，难以判断属于宫内还是宫外孕，可以在1周后动态复查。
怀孕43天能排除宫外孕吗
曲中玉 副主任医师
妇产科 山东省立医院 三级甲等
怀孕43天孕囊已经着床了能排除宫外孕，如果没有着床还需要再做检查才能明确。女性怀孕43天后可以前往医院做B超、彩超等相关检查，查看子宫内有没有孕囊，以此来排除宫外孕的情况。如果有孕囊存在的，就可以诊断为不适宫外怀孕；如果没有孕囊的存在，可以在一周左右后复查，一般在怀孕60天的时候，出还没有检查出孕囊，就需要考虑是宫外孕的可能了。如果是宫外孕，最好住院观察，避免宫外孕破裂发生出血，严重者可能出现休克。
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