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宫外孕hcg上升缓慢怎么办
我好不容易怀孕了,担心是宫外孕,这种情况hcg上升缓慢怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李育竹
副主任医师
妇产科
极速问诊
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
hcg一般都是在停经的3周增长的最快的,hcg上升缓慢可能是黄体不足,或者孕激素分泌异常,宫外孕或胚胎停育等情况所导致的。需要到医院做个B超的,检查看看是不是宫外孕,或者是胚胎停育。
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宫外孕血HCG出现下降的情况,说明宫外怀孕的妊娠囊已经死亡,这样才是血HCG出现下降的趋势。需要临床上继续监测血HCG的情况,比如隔1天再抽血检查,如果继续下降,说明胚胎已经彻底死亡,同时做B超的检查,了解宫外孕的病灶是否已经缩小或者机化吸收。当血HCG下降到50U/L以下的时候,基本上宫外孕就处于一种安全状态,临床上基本上不会出现破裂的情况。
宫外孕hcg下降有积液怎么办
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需要进行手术治疗,以免造成威胁,因为孕囊在子宫外发育是不好的,还有就是手术也是很简单的,手术后,注意多休息好,禁欲一个月就可以了。定期复查绒毛膜促性腺激素,如果恢复正常就没问题了。
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正常来说在做完宫外孕手术后,hcg值只会下降不会升高的,如果术后发现自己的hcg值升高了是很不正常的,这说明体内还存在着绒毛细胞,没有被清理干净,可能存在持续性的宫外孕,这种时候就需要注意了,及时去医院做一个详细的检查,做一个b超检查来判断。
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主任医师
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可以暂时观察阴道流血情况,如果阴道流血不多,可以暂时不要处理,如果流血量较大,只要超过3天,还是应该检查一下超声,检查之后使用一些药物治疗,平时要注意休息,多喝热水。
宫外孕保守治疗hcg升了怎么办
刘冠媛
主任医师
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宫外孕保守治疗用药以后引起血hcg不但不下降反而上升的情况。说明孕囊还在存活,如果持续上升的话,医生会进行手术治疗,如果慢慢下降就可以保守治疗,以便于观察。在住院期间要遵医嘱执行,要注意卧床休息,注意保暖。
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刘冠媛
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三级甲等
宫外孕在使用杀胚的药物保守治疗期间,hcg持续上升,可能是胚胎还在存活,可能是杀胚的药物剂量偏小,进一步的确定后续的治疗方法,或者加大药物剂量,以促进hcg高度恢复正常。
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主任医师
妇产科
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三级甲等
如果宫外孕手术将一侧输卵管一同切除,那么术后就不存在绒毛膜激素继续上升的可能,如果在手术后没有性生活,目前激素再次上升要考虑是否同时有宫内妊娠,并且警惕绒毛膜癌的发生。
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王少为
主任医师
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三级甲等
如果宫外孕一经发现后使用药物先终止妊娠,如果终止妊娠后HCG进行性下降,B超检查附件区域包块也在慢慢减,这样1个月左右HCG就会下降到10以下,正常值范围的。宫外孕对于输卵管损伤比较大,日后可能不容易自然受孕。
hcg下降宫外孕包块怎么办
李育竹
副主任医师
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如果包块过大,需要手术治疗。如果病人有比较明显的症状,比如剧烈小腹疼痛等也需要手术治疗。如果包块增大不明显,自身症状轻微的,可以继续用药观察。如果没有明显腹痛可以继续保守治疗,卧床休息,避免活动。
hcg值多少是宫外孕怎么办
周敬伟
副主任医师
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三级甲等
hcg只是孕囊分泌的特异性激素,不能判断是否是宫外孕。所以没有具体的hcg值,可以判断是宫外孕。判断宫外孕是检查b超没有看到宫内孕囊,而发现宫外有异常包块出现,同时反复检查血hcg提示翻倍异常,这时候才可以考虑是宫外孕。
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