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多发性子宫肌瘤手术后会复发吗

我17年前做了单个子宫肌瘤剔除术，十年后又发现了子宫肌瘤，我想问一下，这个病手术后还会复发吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
曲中玉 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：子宫肌瘤是比较常见的妇科良性肿瘤，主要是因为体内雌激素水平偏高引起的，子宫肌瘤有粘膜下子宫肌瘤，浆膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤三种。根据情况，如果以前有子宫肌瘤已经做了手术治疗，现在又复发了，这和体内的激素水平是有关系的，以后是否会复发目前也是不好确定的。

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多发性子宫肌瘤会不会癌变
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
一般情况下，子宫肌瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中最常见的是良性的，并且它的恶变发生率很小，与其多发性的子宫肌瘤无关，所以，多发性子宫肌瘤一般不会癌变，子宫肿瘤的恶性变化通常是从肿瘤的中央开始，逐渐扩散到全身，最后发展成一个肿瘤，切面上呈现出淡黄色和鲜红色，呈现出鱼和豆腐样的变化。多个子宫肌瘤患者需要做外科手术，特别是有尿频、腰酸下坠等压迫的情况。如果患者多发性子宫肌瘤，患者可以通过腹部或腹腔镜进治疗，有较好的治疗效果。
多发性子宫肌瘤能微创吗
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
一般情况下，多发性的子宫肌瘤是否需要微创外科治疗，要看子宫肌瘤的严重程度，具体内容如下：由于腹腔镜检查是通过医生的观察来进行的，所以如果有很多的子宫肌瘤，并且是在肌层或接近于粘膜的地方，很难找到，所以很难完全清除。而且，对多个子宫肌瘤的缝线技术也有很高的技术含量，在腹腔镜下是很困难的，而且很有可能会导致大出血。多发性子宫肌瘤一般是在子宫肌层附近的浆膜层里长出来，再加上有熟练的技术，可以进行腹腔镜手术。
多发性子宫肌瘤怎样运动好
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
一般情况下，多发性子宫肌瘤患者常用的运动有以下几种。具体分析如下：平时多进行提肛锻炼，可以使子宫和周边肌肉组织得到有效的控制。可以通过进行仰卧起坐来改善下腹部、子宫的肌肉以及多发性子宫肌瘤的情况。还可以经常跳绳、小跑等。在日常生活中，多发性子宫肌瘤患者饮食营养要均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当的运动。
患多发性子宫肌瘤不能吃什么
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
一般情况下，患多发性子宫肌瘤饮食方面一般没有特别的禁忌。该病考虑可能子宫肌瘤与雌激素的摄入有关，所以饮食方面尽量避免摄入过多的这种雌激素，比如食物中的像老母鸡、蜂王浆等，可能雌激素含量比较高，尽量不要吃，其他没什么特别的要求，从健康角度还是建议清淡易消化饮食，不要吃辛辣刺激和油腻的。还需要定期复查妇科彩超，如果出现小腹胀痛、月经紊乱等症状，需要及时治疗。
为什么会有多发性子宫肌瘤
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
子宫肌瘤是一种内分泌失调的病症，一般不会只有一个，而是有多发性的子宫肌瘤。有些子宫肌瘤在激素水平改变后，生长速度会加快，需要做进一步的检测。不过也有部分子宫肌瘤难以明确诊断，并且在治疗方面，以控制子宫肌瘤的生长为重点，一般不超过4cm的患者不需进行手术。患者要加强营养，多食营养丰富的食物，不宜吃生冷、刺激性食物；使用质量安全、柔软舒适的卫生巾，且注意及时更换；保持良好心态，学会自我调节情绪。
多发性子宫肌瘤必须手术吗
李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
一般是可以考虑手术治疗的。卵巢囊肿和子宫肌瘤都是比较常见的妇科疾病，主要是受体内激素水平的影响引起的。如果卵巢囊肿的直径已经达到了六厘米，这应该是属于病理性的。子宫肌瘤大多都是多发性的，如果数量不多体积不大，没有影响到月经以及身体健康，可以暂时不用处理的暂时不考虑做手术，可以观察一段时间再说。
多发性子宫肌瘤不切除子宫能复发吗
李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
不一定要切除子宫的，发性子宫肌瘤，月经量多，手术有两种方式的，一种是切除子宫，一种是肌瘤剔除术，肌瘤剔除术，可能造成遗漏或者术后复发的可能，但可能会手术后能解决月经过多的问题。
多发性子宫肌瘤多大需要手术治疗
曲中玉 副主任医师
妇产科 山东省立医院 三级甲等
子宫肌瘤多大需要手术切除，需根据情况而定：浆膜下肌瘤：5-6cm即需手术切除；或肿瘤压迫了脏器，产生了一系列症状，也需要手术；或肌瘤多发，整个子宫大小超过两个半月妊娠，同样需要手术；黏膜下肌瘤：可引起月经增多，导致贫血，需尽早进行宫腔镜手术手术，手术可能会引发空气栓塞等并发症，但发生率较低。
多发性子宫肌瘤绝经后会小吗
曲中玉 副主任医师
妇产科 山东省立医院 三级甲等
目前认为发生子宫肌瘤的原因可能与体内的雌激素紊乱有关，也就是说和卵巢功能有一定的关系。因此有人认为绝经后卵巢功能衰退了，肌瘤会逐渐缩小。从理论上讲是这样，但经临床观察。
多发性子宫肌瘤切除后多少年会复发
李育竹 副主任医师
妇产科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
多发性子宫肌瘤切除后不能确定什么时候会复发，可以定期去当地的正规医院做复查。预防复发。然后平时要注意好的卫生习惯，多用温水冲洗外阴保持局部的清洁干燥，勤换内衣内裤。
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