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子宫肌瘤怀孕保胎怎么做

我患了子宫肌瘤这种病，查了是良性的等生产的时候可以直接割除吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘冠媛主任医师妇产科极速问诊

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：子宫肌瘤怀孕后保胎，先要做一下检查，看子宫肌瘤的大小和位置，然后按医生的指导进行调理，如果有发现小腹疼痛等先兆流产的情况，一定要多卧床休息，去医院检查，可吃一些药物调理。平时多注意休息。

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怀孕有子宫肌瘤严重吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

怀孕有子宫肌瘤可能比较严重，需要根据孕妇的时间情况进行判断。妊娠后患上了子宫肌瘤，首先要检查一下子宫肌瘤的体积，如果是3cm以下的，一般不会有太大的问题，但是如果是4cm以上的，就要进行定期的产检，因为太大的子宫肌瘤很有可能会发生红变性，孕妇会有发烧、腹痛等表现，如果是红色变性，一般都会选择采用药物进行镇痛消炎处理。

微创子宫肌瘤怎么做

赵晓东主任医师

妇产科北京医院三级甲等

一般情况下，微创的子宫肌瘤可以通过腹腔镜和宫腔镜下的子宫肌瘤来进行治疗，具体内容如下：腹腔镜下的子宫肌瘤手术，是在病人的肚脐和两侧开四个四厘米的切口，然后通过病人的肚子鼓起来，然后进入相关设备，将子宫肌瘤切除，然后进行手术。将被切除的肌瘤碾碎，用阴道的穹隆和腹腔切开取出。宫腔镜下的子宫肌瘤手术相对来说很容易，只要把肌瘤取出来就行了，建议患者在术后做好个人的卫生护理，有利于身体恢复。

小的子宫肌瘤影响怀孕吗

赵晓东主任医师

妇产科北京医院三级甲等

一般情况下，小的子宫肌瘤影响怀孕吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：因为子宫肌瘤的部位和数量都有差异，因此，小的子宫肌瘤会不会对受孕产生一定的影响需根据患者的实际情况来判断。如果子宫肌瘤生长在粘膜下，并且是多个微小的，那么就有很大的几率会对受精蛋的着床造成一定的干扰，从而会对妊娠造成一定的负面作用，并且在妊娠之后，会因为荷尔蒙的刺激，使肌瘤继续生长，甚至出现自然和胎儿停止生育。但是，单侧的浆膜下小肌瘤一般不会对妊娠产生影响，建议患者及时去医院就诊。

子宫肌瘤复发二次手术怎么做

赵晓东主任医师

妇产科北京医院三级甲等

一般情况下，如果子宫肌瘤复发二次手术，是子宫肌瘤较大、单发的，也可以再次行子宫肌瘤挖除术，具体内容如下：如果子宫肌瘤复发后，肌瘤数目较多，并且出现严重的合并症、女性已经到了更年期，没有生育的需求，也可以选择子宫全切手术。所以当子宫肌瘤复发二次手术时，医生会根据患者的年龄、是否有合并症及生育需求等，综合考虑手术的方式。禁止吸烟、饮酒。吸烟、饮酒会影响治疗效果，吸烟还是引发子宫颈癌的高危因素，会加重病情。

子宫肌瘤怀孕会胎停吗

赵晓东主任医师

妇产科北京医院三级甲等

子宫肌瘤妊娠会不会出现胎停，要看子宫肌瘤的大小和部位，浆膜下子宫肌瘤5厘米以下并不能保证胎儿的正常生长。子宫粘膜下肌瘤会对胎儿的生长造成一定的影响，从而引起胎停。粘膜下肌瘤不仅占用了宫腔的空间，还会对局部的血液循环造成一定的影响。因此，在孕前要做详细的检查，一旦发现有子宫肌瘤，首先要针对临床实际情况进行治疗，然后才能决定是否怀孕。

子宫肌瘤无创手术怎么做

赵晓东主任医师

妇产科北京医院三级甲等

子宫肌瘤的无创手术一般有宫腔镜下和腹腔镜下两种，其中粘膜下的肌瘤是宫腔镜下的手术。粘膜下的子宫肌瘤是在宫腔镜下通过电切术切除的。如果是在浆膜层、肌壁之间的肌瘤，直径在10厘米左右，可以通过腹腔镜进行微创手术。腹腔镜是在肚脐处开一个10mm的小切口，进入腹腔镜，检查出肿瘤的具体位置和具体情况，然后在切口上开两个小切口，做手术。

子宫肌瘤做微创怎么做

赵晓东主任医师

妇产科北京医院三级甲等

子宫肌瘤的微创手术一般有宫腔镜下电切术和腹腔镜下手术两种。如果有一些肌瘤部位比较适合，可以进行阴式子宫肌瘤核除术。因此，子宫肌瘤的微创手术，每一种术式都不一样。宫腔镜、阴式子宫肌瘤核除术均采用自然腔道，经阴道进行。而腹腔镜则是通过脐部切口置入穿刺器，根据患者的具体情况，选择下腹部的辅助切口、第三切口、第四辅助切口。

怀孕初期有子宫肌瘤大想要保胎怎么办

李育竹副主任医师

妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

因为没有子宫肌瘤的大小长度，在网上没有办法具体的确诊，建议到正规公立三级甲等综合医院的妇产科就诊，进行系统的检查，观察子宫肌瘤所处的具体位置以及大小。根据检查结果，综合分析评估病情后，再考虑能不能保胎。

怀孕中期子宫肌瘤变性能保胎成功吗

李育竹副主任医师

妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

子宫肌瘤红色变性指的是肌瘤内出血，肌瘤会短时间增大导致腹痛。出现红色变性后的治疗，要依据病人的身体条件和疾病发展而定。对于肌瘤内出血早期，只要卧床休息，适当应用宫缩抑制剂即可。

有子宫肌瘤能使用黄体酮保胎吗

李育竹副主任医师

妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

子宫肌瘤病人不能吃合适药物。黄体酮是一种孕激素，能够促进肌瘤的生长发育，因为肌瘤的发生与体内雌孕激素有关，所以病人要避免富含雌激素的食物，避免热性、凝血性的食物。另外，对于小于5厘米的子宫肌瘤，可以用药保守治疗，比如服用合适药物，也可以服用中药合适药物治疗。一般绝经后会随着雌激素的降低，肌瘤会逐渐萎缩。

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