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宫外孕能和正常怀孕同时发生吗

我10年前正常产下一男婴,这个月我又怀孕了我子宫里有胚胎,但是我有卵巢怀疑还有,所以我想在这里咨询一下下,这个宫外孕能不能和正常怀孕同时发生吗?
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王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:有可能发生宫外孕和正常妊娠,但可能性不大,两个精子与两个受精卵结合,一组进入宫腔,形成宫内妊娠,另一组进入输卵管,导致异位妊娠。因此,在诊断异位妊娠时,必须确定子宫腔内是否有妊娠囊。

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刚怀孕可以通过腹部B超检查来分辨宫外孕。在停经后约2星期,即可验孕。在发现怀孕的前几天都是用早孕试纸来判断hcg上升情况的。如果hcg连续几天不加深,那就要小心一点,最好去医院抽血做血hcg的测定。一般检查孕囊在宫内,即为宫内妊娠,也就是正常的妊娠。如果检测孕囊在宫外,就是宫外孕,常见的部位在输卵管部。
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王凤英主任医师
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宫外孕是指异位妊娠,怀孕5-6个星期可以去医院进行检查,确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊,或者在子宫外发现了一个奇怪的包块,要注意是不是异位妊娠,如果出血,腹部疼痛,要做更多的检查,比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番,黄体酮会慢慢升高,这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番,黄体酮偏少,可能是异位妊娠,宫腔中没有孕囊,宫外出现了一个不正常的包块,可以确定是异位妊娠,通常需要5-6周的时间进行检测,以确定是否存在异位妊娠。
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王凤英主任医师
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要判断是不是宫外孕,建议及时到医院进行检查。想要判断是不是宫外孕,建议在怀孕6周时到医院检查B超和人绒毛膜促性腺激素进行判断,若B超检查显示孕囊在宫腔内,则不是宫外孕。若孕囊在宫腔外着床,则是宫外孕。导致宫外孕的原因可能是输卵管堵塞、辅助生育、子宫肌瘤、避孕失败等,宫外孕可能导致阴道出血、下腹部坠胀等不适的症状。
有过一次宫外孕后还能正常怀孕吗
王凤英主任医师
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要看另外一侧输卵管的情况,如果是通的而且完好那就没什么问题,不过通的那边卵巢排卵就有机会怀孕,如果宫外孕那一侧未切除,也要注意。因为发生过一次宫外孕第二次宫外孕的几率很高。
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周敬伟副主任医师
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女性如果存在宫外孕的情况,大多数是会伴有一些不适的症状,比如腹痛,不规则流血以及心跳等症状,但也有一些孕妇在瘦孕早期没有任何症状,所以就需要借助于b超的检查来确定是否存在宫外孕,如果通过b超检查没有发现孕囊,常规会监测hcg的变化,如果变化是正常幅度的增长,说明情况正常,如果增长趋势呈现不良状态,考虑宫外孕的可能性会比较大。
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周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
宫外孕后三个月后可以正常备孕,但建议进行输卵管造影,判断输卵管情况避免再次出现宫外孕。备孕期间在饮食生活上需要注意,早睡不要熬夜,戒烟酒忌咖啡,工作生活要放轻松,别给自己太大压力,注意保健养生,服用含有叶酸的复合维生素。
宫外孕后如何正常怀孕
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因为宫外孕具有一定的遗传因素,所以宫外孕可在半年后再怀孕,而且在怀孕之前,先到医院做个数字化动态输卵管碘油造影,以排除输卵管有无堵塞等情况。为了降低再次发生宫外孕,一定要做好宫外孕后的保健,注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入;劳逸结合,勿做重体力劳动,尽量减少腹压。在平时多注意对身体的保养。
宫外孕切除过一侧输卵管还可以正常怀孕吗
周敬伟副主任医师
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女性是有两个卵巢两个输卵管存在的。切除一边之后,只要另一侧卵巢和输卵管的功能正常,那么仍然是有怀孕的可能性的,只是总体来说怀孕的概率会下降一些。如果想要怀孕,一般在手术之后,要注意休养一段时间等身体状况恢复正常之后,用彩超监测卵泡发育,在输卵管正常一侧有成熟卵泡出现的时候同房,这样可以增加怀孕的概率。
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宫外孕术后是还可以正常怀孕的。曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%将再次发生宫外孕,50%的人不孕,35%~40%可有正常的宫内妊娠。有过宫外孕的女性,如果再次妊娠,要在怀孕50天后做一次B超检查,根据胚囊及胎儿心血管搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除忧虑。早孕时期一旦出现不规则的阴道出血,应及早就医,争取在尚未发生腹部剧痛即在输卵管未破裂前作出诊断。
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李育竹副主任医师
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宫外孕算怀孕,但宫外孕是属于异常怀孕。受精卵着床在子宫以外的怀孕都叫宫外孕。主要症状有停经、腹痛与阴道流血等,一旦发现要及时治疗。不及时治疗容易出现大出血,是会带来生命危险的。
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