问题分析：月经总是不干净，考虑异常子宫出血的可能性比较大。从中医上讲，也就是崩漏，而引起崩漏的主要原因就是冲任不固，经血失于制约。去做性激素六项和超声检查，从而了解激素水平和子宫内膜的具体情况。考虑可能与子宫内膜局部异常，子宫内膜恶变，子宫平滑肌瘤，子宫内膜息肉，子宫内膜炎，生殖器肿瘤等有关，又或者与排卵障碍，全身凝血相关疾病，医源性疾病，宫内节育器的放置等有关。
