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孕囊多大mm时有卵黄囊

我刚检查出来怀孕了，之前对各方面都不太了解，请问孕囊多大mm时有卵黄囊呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：一般情况下在孕囊2.0左右大小的时候，才会有胚芽及卵黄囊，大约也就是怀孕约6到8周左右。这个时候是怀孕的关键时间，一定按时做产前检查。停经40天左右可做B超检查，了解孕囊情况，在这期间要注意每天服用叶酸，直至怀孕满三个月，以预防胎儿神经管畸形。

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因为不知道月经周期准不准有可能是因为受精卵受精时间短，胎芽还没有着床，或胎芽太小了，B超没有发现。可以等到60天左右的时候再去复查。怀孕期的头两三个月是胚胎发育的重要时期，也是最容易出现流产的时段，因此怀孕初期的注意事项极为重要。
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孕囊没有卵黄囊有两种可能性。一、胚胎停止发育。若平时月经规则，到孕6周仍未见卵黄囊，无胚芽和胎心，血hcg未见明显上升，则考虑是胚胎停止发育，需尽快清除胚胎组织物。二、胚胎受孕迟。若平时月经周期延长，排卵推迟，受孕延迟，所以有可能出现有孕囊没有卵黄囊，若hcg上升趋势良好，则可10—14天后复查B超了解有无胎心。
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一般情况下，20mm以上的孕囊大约在怀孕45天左右，可以考虑药流。但具体需及时就诊，由医生根据实际判断后选择是否药流。具体分析如下：通常来讲，怀孕以后超声能够看到孕囊的时候一般是在五周以后了。而20mm以上的孕囊基本上能够看到胚芽，甚至看到明显的胎心博动。药物流产是怀孕50天内流产的首选，但若超过50天，孕囊超过20mm不多，也可以考虑药物流产。若怀孕50天至70天可选择药物流产或手术清宫，此期间，药物流产不干净的几率增加，而孕期70天以上则不建议药物流产，建议手术清宫。
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