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药流有残留怎么办

我前段时间怀孕因为身体不适选择了药物流产，今天去复查的时候发现没流干净，药流有残留怎么办？
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王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：药流有残留，一般是需要清宫，及时清除残留的胚胎组织，再对症用药调理。否则残留的时间长，会和宫腔粘连，引起宫内感染，会导致月经不调及不孕的问题。流产后至少休息2周，不要太劳累，保持局部的清洁卫生。一个月内禁止性生活，不要坐浴，防止感染。增加营养，多吃些鱼类、鸡肉、蛋类等食物，避免生冷、辛辣刺激性食物，使身体尽快恢复。

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宫内胎膜残留是要进行清宫的，药物很难排出来的。这个属于顺产后正常的术后不良反应，不算医疗事故，药物治疗不再流血了，就不必再清宫治疗了。要一个星期后再复查，没有出血情况就可以。
药流后不出血了但有残留怎么办
赵晓东 主任医师
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药物流产后不流血了，彩超显示宫腔有残余，要做清宫手术。药物流产后流干净与否不能以阴道出血来判定，要定期做彩超检查。彩超显示子宫内有残余的情况，可以使用活血化瘀的药物，例如五加生化胶囊、生化汤等，5-7天后复查。药物残留组织不能及时排出，要做清宫手术，因为残留组织在宫腔内停留的时间越久越容易引起组织机化、宫腔感染，导致组织清除困难，对子宫内膜和身体都会有一定的损害，要尽快清理干净。
药流后残留物怎么办
赵晓东 主任医师
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一般来说，药物残留量不超过1cm，不会导致患者出现阴道出血、腹痛等症状。患者可以口服头孢类、益母草颗粒等消炎药和活血类药物。如果是经过妇科经阴道彩超检查，发现超过1cm以上的残留物，最好是做清宫手术，因为残留物太大会造成陈旧性的机化，不利于怀孕，还会导致患者出现严重的腹痛。患者出现不适症状后，需要及时使用药物治疗。
药流后有残留并且不出血怎么办
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
一般情况下，药流后有残留并且不出血需要立即做清宫术，具体分析如下：因为药物人流后会留下残余的组织，会引起宫腔内的炎症，从而引起盆腔炎等疾病。在药物流产后，有残余而不流血，说明宫颈口已封闭，通常无法利用宫腔的收缩来排除残余物质，需要进行清宫手术，将妊娠组织从宫腔中剥离出来，这样可以消除宫腔中的妊娠组织，需要及时进行清宫。
药流三个月后有残留物怎么办
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
药物流产后3个月，B超检查发现宫腔内有残余，主要看残留物的大小和有无血流信号。第一、如果残留很小，比如不到一公分，残留的血液没有流动的迹象，可以进行清宫。第二、如果残留较大，超过2~3cm，并且有明显的血流信号，那么进行清宫手术，有可能会出现不完全的情况，建议进行宫腔镜手术，利用宫腔镜进行彻底的清除。
产后胎膜残留怎么办
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
产后胎膜残留少的时候要先吃些活血化瘀的药，利于胎膜的排出。产后胎膜残留多的时候是要做清宫，尽快排出，因残留的组织会引发不断的出血，恶露淋漓不净，贫血，炎症的感染。
顺产胎膜残留怎么办
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一般来说，顺产指的是经阴道分娩。正常情况下，胎儿娩出后半小时以内，胎盘就会自行剥离。接产者在协助胎盘娩出的同时，也要检查胎膜是否完整。如果胎膜有残留，可以手取。对于手取困难的，可以用刮匙刮出或者用卵圆钳钳出。需要注意的是，患者应该避免食用辛辣、刺激的食物，同时应该注意饮食营养均衡，通常有助于促进机体恢复。
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周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
看残留的情况，如果残留物特别大，就只有考虑进行清宫手术，将宫腔内的残留物完全排出。如果残留物比较小，而且又在子宫下段，就不需要手术，但是，必须要使用缩宫类药物促进残留组织排出，而且还应该服用活血化瘀的中药帮助排残留物，在产后一周以上还要再次复查彩超，确保残留物排除干净才行。
胎膜残留怎么办
周敬伟 副主任医师
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胎膜残留如果是足月产后，坚持宝宝母乳喂养，同时服用药物促进子宫收缩，尽快排出残留组织。当然如果残留组织比较多或者持续时间长达十天半个月，出血量多时就需要在预防感染的同时，刮宫手术治疗。
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胎盘残留可以使用以下办法治疗，具体分析如下：1、保守治疗：对于孕妇一般情况好，没有明显的活动性出血、胎盘残留面积小、子宫收缩好、出血量少的情况下，可以采用促宫缩药物治疗。2，手术治疗：如果胎盘残留面积较大，阴道有活动性出血或阴道大量出血，则需要在静脉输液、备血的情况下进行刮宫术，操作要温和，避免子宫穿孔。
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