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早产儿视网膜筛查最佳时间
我的宝宝是早产儿，现在快一个月大了，什么时候可以带宝宝去做视网膜筛查?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈瑶
副主任医师
儿科
极速问诊
三级甲等
山东省立医院
问题分析：
早产儿出生后就要做眼底筛查。出生4到6星期之后还要接受详尽的眼底检查。早产儿的身体抵抗力比正常产的婴儿身体抵抗力要低很多。一定要定期每1到2周就带孩子去医院做一下眼底筛查。
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目前我国对所有新生儿都要用耳声发射的方法进行听力筛查，一般是在出生后2—3天或早产儿宝宝出院前的时候做。出生早期有些并发症，如缺氧、黄疸、脑损伤等，这些都是导致听力障碍的危险因素。由于早产儿发育不成熟，有的宝宝在出院前做听力筛查未通过，则需要进一步复查，在生后42天体检时进行复筛。
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早产儿视网膜病变是很难自己好的，因为视网膜是一个神经和血管比较丰富的组织，就像大脑一样，目前对于神经元的损伤在医学上还是很难有办法来让恢复的，因此视网膜的病变很难自己好。但也不是绝对，有一些视网膜病变，如中心性浆液性脉络膜视网膜病变，经过一段时间的观察之后，大多数的病人是可以自己好的，但也容易复发。
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一般来说，早产儿视网膜病进行视网膜光凝或者冷凝治疗。病毒性神经坏死病又称病毒性脑病和视网膜病，二类传染病、寄生虫病。如果疾病处于早期，通常不需特殊的处理，但要定期随访；如果是中度的病变，一般要选择视网膜光凝、冷凝治来疗；如果出现了视网膜脱离、黄斑部的病变、视网膜增殖等严重的问题，此时需要手术来治疗。
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早产儿宝宝一般做眼底筛查的话都是在出生4个星期或者6个星期左右的样子，去医院进行一个眼底检查，眼底检查主要是预防孩子有一些眼底疾病的发生，因为很多早产儿都会有眼底疾病或者视网膜病变的一些眼部疾病。
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新生儿眼底筛查现在有些产科医院已经作为常规的新生儿眼底筛查项目了，早期筛查能尽早发现新生儿的眼底是否有先天病变，是可以考虑做的，毕竟可以尽早的预防。当然检查也可能是自愿的，有选择权的。
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生了早产儿这个问题由于胎儿脏器功能可能因早产未完全成熟，且目前室外温度不太稳定，所以可以根据孩子实际情况遵医嘱保温箱内放几天，早产儿出生时必须注意保暖，处理时动作要轻巧而迅速。受凉常会造成不可挽救的并发症，产房温度必须保持25℃左右。
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早产儿视网膜病变早期症状不明显，由于年龄较小，不能正常描述病情，需要对早产儿眼底进行相关检查，及时发现病变，因为视网血管发育不完全，容易发生视网膜病变。多为双眼发病，可以加强检查。一般在出现3期病变时及时进行激光治疗，可以获得比较好的治疗效果。
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早产的宝宝眼睛的发育肯定是不完善的，有些宝宝也还没有完全发育好，做眼底筛查是有必要的，早产的宝宝满月就可以做眼底筛查了。可以去专业的儿童医院做眼底检查，而且是需要动态复查的，如果检查发现眼底结构不完善，可以再在一两个月之后复查。
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早产儿视网膜病变可以做眼部筛查来检查。出现在32周以下，出生体重不足1500，有过高浓度的吸氧史和发育迟缓的低体重儿，要进行眼底筛查。主要是防止早产儿视网膜病变的发生。筛查的时候，眼睛会局部表面麻醉。
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新生儿眼底筛查如果结果是正常的，是不需要住院的，必须在生后4~6周期间做眼底筛查。对于早产儿的家人而言，关注早产儿存活的身体指标是重点。但专家提醒，体重低于两公斤的早产儿，家长应及时带孩子进行眼底病筛查，以防因患儿童视网膜病变而致失明。
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