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儿童脑膜炎怎么确诊

儿童脑膜炎怎么确诊
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王玉玮 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：儿童脑膜炎抗原通过临床症状、检查等方式确诊。
检查脑膜炎时，要看有没有神经方面的表现，如头痛、恶心、呕吐、脖子僵硬、痉挛等。如果有以上症状，可以进行腰穿检查，了解脑脊液的性质，了解脑膜炎的病因。若诊断为脑膜炎，则可在核磁共振下发现脑膜增强。但具体的分类比较困难，因为脑膜炎只是因为脑膜炎症的变化而导致的，轻微的脑膜炎可以通过药物来缓解，如果病情比较严重，会危及到病人的生命。

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成人脑膜炎怎么确诊
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
成人脑膜炎是指病毒和细菌侵入脑膜的表现。一些病人会出现发烧、头疼、寒战等症状。也有的病人会有恶心、呕吐、脑膜刺激等症状。可以在神经病学检查中发现，病人可能会有三联征象，如头痛、恶心、呕吐、克氏征、布鲁斯基征等。头颅MRI可以看到脑膜增强的征兆，如果是脑膜增强，那么MRI和脑实质就会出现低信号，T2高信号在FLAIR中表现为高，有的病人在DWI上表现为高信号。如果做了腰椎穿刺脑脊液检查，就会发现脑脊液中的压力升高，细胞数升高，蛋白升高，还可以进行相应的抗体检测。
儿童脑膜炎的早期症状
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
儿童脑膜炎的症状有很大的差别，要看其脑膜和脑实质的病变程度。一般发病时间较短，或有上呼吸道感染、先兆疾病。急性传染病、急性肠炎、急性上呼吸道感染等。初期表现为发热，恶心，呕吐，嗜睡。年纪大的人会自己说头疼，而儿童则会变得暴躁、易受刺激。出现严重的意识障碍和惊厥的情况并不多见，但也会出现颈项强直等脑膜刺激征，不会出现局限性的神经系统体征，病程通常在1-2周左右。
儿童脑膜炎的早期症状是什么
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
儿童脑膜炎的早期症状如下：不同的脑膜炎会有不同的症状。首先是结核性脑膜炎，早期的儿童会出现烦躁、爱哭、精神呆滞、不爱玩等精神症状，还会出现低烧、食欲下降、呕吐、失眠、消瘦等症状。如果情况比较严重，头痛会持续加重，呕吐会加剧，甚至会变成喷射性的，会慢慢的出现嗜睡，还会出现抽搐，病情加重会导致昏迷。其次是化脓性脑膜炎，小儿化脓性脑膜炎的早期症状以发烧、头痛、呕吐、烦躁等为主；此外，儿童抵抗力较差，细菌很容易侵入大脑神经系统，主要是因为身体其它地方的感染，导致细菌侵入大脑。一部分是因为中耳炎，或者是头部受伤后，细菌直接进入了脑膜，孩子一开始就会有高热的症状，如果体温超过39℃，会有头疼、精神差、食欲下降、呕吐等症状。
儿童脑膜炎可以治好吗
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
可能会治好，但是儿童脑膜炎有不同的类型，病情的轻重不一样，所以预后就不一样，因此能不能治疗解决这个还是要看具体的状况，如果是细菌性脑膜炎的话，那是非常严重的，如果治疗不及时的话，有可能危及生命，也有可能留下严重的后遗症。而病毒性脑膜炎大多数经过治疗以后还是能够恢复的预后良好，很少会留下后遗症。