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青春期女性闭经是怎么回事

青春期女性闭经是怎么回事
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曲中玉 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:青春期女性闭经考虑与激素水平不稳定相关。
青春期的女性可能会因为激素水平不稳定而导致停经。如果停经三个月及以上,可能提示患有疾病,可以诊断为闭经。原发性闭经是指13岁以上、第二性征尚未发育、或者15岁以上、第二性征发育良好、经期尚未来潮的女性,大部分是由于遗传因素或先天发育不良所致,30%的病人有生殖系统的畸形。

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一般情况下,正常的月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌所决定的。闭经期是由于脑下垂体的损伤所致。主要原因有:1、脑垂体梗塞,主要是因为分娩时大量的大出血;2.会引起荷尔蒙分泌的垂体癌;3.因垂体受到挤压引起的空蝶鞍状综合症。临床上,激素六项,头部CT或MRI是判断垂体性闭经的重要依据。再根据具体原因采取药物或者外科手段。
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生理性闭经是一种正常的生理现象,与疾病无关,对健康无害,而原发性和继发性闭经却往往与某些疾病有关。有精神性因素、营养不良或慢性消耗性疾病以及长期服避孕药、闭经泌乳症、多囊卵巢综合征等引起的均属此类闭经。此外,甲状腺、肾上腺、胰腺等功能紊乱导致闭经。
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闭经是一个可由多种原因造成的临床症状,传统上将闭经分成原发性和继发性,18岁作为诊断的界限,但因为闭经的病因和病理生理机制十分复杂,加上环境和时间的变迁以及医学的发展,人们对闭经的认识、诊断标准和治疗方案都有了较大的改变和进步。哺乳期闭经:母乳喂养的妇女在任何时候断奶,则常在断奶后2个月恢复月经。
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如果月经已经绝经一年了,再次出现来月经的情况,这是不正常,做以下几个检查妇科彩超检查,看子宫是否有子宫肌瘤,或者是黏膜下肌瘤,子宫内膜是否有异常增生或者子宫内膜息肉,卵巢是否有卵巢囊肿或者是卵巢肿瘤。抽血查女性激素六项水平,看内分泌是否有异常。
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出现卵巢囊肿,引起闭经的原因是因为正常月经周期受体内激素的调控,精神因素和环境因素对月经也有一定影响,任何一个环节异常都会影响月经周期,造成闭经,尽早到医院就诊。
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闭经的原因很多,如垂体闭经、子宫闭经、卵巢闭经等。毕竟,长期以来劳累还有生育导致生殖和内分泌系统受到了极大的损害。首先需要到正规医院的妇科进行系统检查,以确定闭经的原因,并根据病因来确定合适的治疗方案。
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