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老年痴呆怎么办

我朋友的婆婆得了老年痴呆症，现在一个人出门不行，经常会忘记回家的路，忘记各种事情，去医院检查后，说是已经发展为中期的了，我想咨询一下这要怎么办?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

吕志勤主任医师内科极速问诊

三级甲等北京大学第一医院

问题分析：老年痴呆症是需要口服针对这方便药物的。同时也需要给病人吃一些益智药或者是改善认知功能的药，比如这种脑血管扩张剂以及促脑代谢药等。如果病人病情逐渐严重，影响到正常的自理功能，那么期间要预防病人长褥疮。

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得了老年痴呆症怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

得了老年痴呆症要进行治疗和护理。老年痴呆，要保持生活环境稳定、加强看护、药物干预，延缓痴呆的速度。老年痴呆患者认知能力和记忆力的降低，要尽量保持患者生活环境的稳定性，防止增加患者重新学习的困难。并尽量不要让患者做比较复杂的劳动，比如做饭、使用电视等。要加强看护，防止外出走失或者是活动时受伤。早期可以应用一些改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱，也可应用多奈哌齐和石杉碱甲。

老年痴呆暴躁怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般来说，老年痴呆的发病时间为中晚期，伴有焦虑、抑郁的器质性精神障碍，可服用抗抑郁药。常用的药物有氟西汀，草酸艾司西酞普兰，帕罗西汀。还有就是不典型的镇静剂，常用的药物有利培酮、喹硫平、奥氮平等。患者在服药时，所有的药物都应该是由低剂量逐渐增加，并以最少的剂量来改善病人的症状，当患者病情出现好转时及时减少用药剂量。

老年痴呆产生幻觉乱骂人怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

老年痴呆产生幻觉乱骂人可以通过药物进行治疗，具体分析如下：老年痴呆是一种常见的精神疾病，主要表现为易怒、脾气暴躁、幻觉、破口大骂、妄想等，甚至殴打他人。对于这种情况，可以服用一些抑制精神状态的药物，主要是抗精神病药或者是抗抑郁药。抗抑郁药物主要有帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等。抗精神病药物可以选用利培酮、奥氮平、奎硫平等非典型抗精神病药物。使用药物时，应从低剂量逐渐递增，间隔时间略长，尽可能以最少的有效剂量来控制病人的症状。

老年痴呆患者不睡觉怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

老年痴呆患者不睡觉可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：老年痴呆患者不睡觉的患者选哟及时前往正规医院，在医生指导下使用治疗老年痴呆的药物，比如安理申，来进行治疗，改善老年痴呆症的问题。2.日常护理：家属还应该注意照顾老年痴呆患者的日常生活，确保睡眠环境的安静。

老年痴呆患者晚上老尿床怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

老年痴呆患者白天小便能够控制，晚上尿床，主要考虑是肾阳虚，膀胱开阖失司所致，可以选择缩泉丸配金匮肾气丸，温补肾阳，职司开阖，缓解夜尿不能自控，同时配合针灸，通过针灸刺激膀胱括约肌，达到改善排尿控制的目的。老年痴呆患者到了晚期不仅会出现尿床症状，还会出现二便失禁现象，可以定期给患者做排尿处理，让患者自行排尿。同时要注意保持外阴部干爽，可以用爽身粉擦拭，避免局部炎症。

老年痴呆老尿怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

阿尔茨海默氏症的病人，到了后期，会有无法自立，无法排泄的症状。这种情况下，也没有什么好的治疗方法，身为病人的家人，就要加大对病人的照顾，尤其是大小便。避免出现泌尿系统感染、褥疮等问题。还有就是要根据医生的建议服用一些能够减缓阿尔茨海默症病情的药物。另外，病人的家人要多和病人交流，要有足够的耐心，让病人远离社交，可以多出去散散步，聊聊。如果病人还有知觉，可以让病人多用点大脑，例如看棋局、读书、读报等。其次要注意饮食要平衡，多食用深海鱼类、谷物杂粮、多食用新鲜的蔬果。另外，要有一个好的心理状态，才能减缓疾病的发展。

老年痴呆骂人怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，老年痴呆骂人可在医生指导下使用药物进行改善，具体内容如下：老年痴呆病人骂人，是一种常见的器质性精神异常现象，主要出现在老年性痴呆的中后期，同时还伴随着视幻觉和易激惹。对于此类病人，可以选择奥氮平、利培酮、喹硫平等新型的抗精神病药，在服用过程中要小心不良反应，由低剂量逐渐增加，尽可能减少病人的病情。还要考虑到感染、电解质紊乱、谵妄等因素。

老年痴呆尿失禁怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

老年痴呆尿失禁目前还没有具体的治疗方法，只能通过对症的支持来进行。老年痴呆病人如果有尿失禁，可以长时间放置导管，但是要经常更换，一般是2-4个星期。储尿器内的尿液已装满，必须立即倒出，并做好记录。在倒尿的时候，不要把导尿管的末端抬高，要用钳子把尿导管封住，防止小便反流。同时要定期清洗尿道口和尿管，避免出现尿管的倒流。如果尿失禁的症状不严重，可以养成良好的排便习惯，例如2-3个小时的时间来提示患者排尿，到了晚上要少喝水，这样可以降低夜间排尿的时间。

老年痴呆偷东西怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

老年痴呆症是一种比较常见的神经系统疾病。老年痴呆会有偷东西的症状，这是因为大脑组织变性，导致了人格和行为的异常。这种病人一般都是要做好心理咨询，让病人明白自己的公民责任，明白自己的行为准则。同时，病人的家人也要配合医生，对病人的行为进行适当的控制，让他们知道，老年痴呆患者任何行为都有美丑，善恶之分。

老年痴呆晚期拒绝吃饭怎么办

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

老年痴呆晚期拒绝吃饭可以采取鼻饲饮食或者药物治疗。老年痴呆后期不能进食时，可以通过保持胃管，通过鼻饲饮食来补充身体所需要的营养，主要是流食和半流食。大部分病人是因为精神症状或智力障碍所致，如果病情较重，可以遵医嘱口服低剂量喹硫平片，还可以遵医嘱口服奥拉西坦、胞二磷胆碱等改善脑部代谢的药物，多奈哌齐、石杉碱甲等，并注意护理。

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