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脑淤血偏瘫怎样治疗

我的爸爸前几天夜里突然脑出血导致了左侧偏瘫，当时出血量有点多，脑淤血偏瘫怎样治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：在脑出血后出现左侧偏瘫的情况，这是脑出血的后遗症。如果现在病情已经稳定，可以进行康复性的治疗，另外配合针灸、按摩来缓解不适的症状，对偏瘫还是有一定的好处的，还是有一定的康复的机会的。同时一定要控制好血压，防止新的出血，否则就会加重病情。

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小儿偏瘫症状为局部性功能丧失，一侧肢体瘫痪，脑梗或脑缺血等症状。偏瘫的症状最常见是一侧，肢体的功能丧失，同时伴有口眼歪斜，流口水，还可能伴有言语功能障碍，或者，大小便功能障碍。
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高血压脑溢血造成的偏瘫，是脑出血的典型症状。脑神经受损是不可逆的，术后也有不同程度的后遗症。需要积极的配合康复训练，定期复查，避免并发症的出现。要保持乐观的心态，控制血压的升高。
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做康复治疗以及药物治疗，注意观察。在早期的时候可以每天进行2次每次大约在10分钟~20分钟，主要是让各个关节向各个运动方向进行伸展。重点是肘关节、膝关节的屈伸，肩关节的屈曲和外展、外旋和内旋适当的锻炼，规律起居，清淡饮食，试着使用针灸，按摩，药物熏蒸。
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脑梗导致偏瘫的患者在急性期要详细询问病史，做详细的体格检查，及时进行各种辅助检查以明确是否适合溶栓治疗，适合溶栓的患者应尽早进行溶栓治疗，不适合溶栓的患者可以给予抗血小板聚集，调脂稳定斑块，抢救缺血半暗带等药物。急性期过后要尽早进行康复干预，预防或减轻偏瘫痉挛的发生，早期实施肢体良肢位的摆放，主动或被动活动患侧肢体。偏瘫侧肢体功能恢复需要进行综合训练，如运动疗法，蜡疗，冷疗，作业疗法等。
偏瘫的治疗原则
吕志勤 主任医师
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偏瘫也叫半身不遂，是因为种种原因导致脑功能损伤之后引起的一系列疾病，包括口眼歪斜、一侧肢体功能障碍、舌肌障碍。偏瘫在康复科是一种常见疾病，治疗手段非常多，包括传统的针灸治疗，西医偏瘫肢体综合训练、平衡训练、气压治疗等。
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吕志勤 主任医师
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偏瘫早期应该选用的治疗方法：1.药物治疗，通过药物来修复受损的神经胶质细胞、神经细胞轴突和微血管，增加受损脑组织的营养支持，提高脑组织的修复潜能，进行全面、深入的脑部修复。2.物理治疗，包括功能性点刺激、电子生物反馈、关节活动度训练、肌肉牵伸训练，肌力训练、转移训练、步态训练等。
怎样治好偏瘫
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
传统康复治疗，包括针灸、按摩和中药熏蒸、光疗、水疗、蜡疗以及超声疗法、穴位磁疗、中西药直流电导入疗法等。偏瘫的治疗需要持之以恒，要注重日常护理，供给营养丰富和易消化的食物，满足蛋白质、无机盐和总热能的供给；对失语施行语言训练，在一定程度上恢复其说话能力；听音乐、练习乐器、缝纫、绘画等振奋精神和情绪，运用心理疗法促使心理及生理康复。
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左手偏瘫康复训练是能够有效的促进病人康复。还需要家属能够多督促病人进行一些生活自理，平时梳头、穿衣、下棋、绘画、写字、洗脸等都尽量独立完成。逐渐达到日常生活能够自理。这样也可树立病人的信心。同时这种锻炼要持之以恒长期坚持才能看到效果，切不可半途而废。只要坚持锻炼，能够有效的起到偏瘫等各种脑病的康复。
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保持各关节功能位置，预防关节畸形。经常翻身，变动体位为仰卧位，侧卧位和半卧位2小时交替变换。床上被动运动，主要防止肌肉萎缩和足膝关节变形。对患侧肢体进行轻柔而有节奏的按摩，使其放松。按摩胸大肌，减轻其痉挛性收缩，以免妨碍肩的活动。
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还是需要配合使用，如果出现了脑出血，就是脑出血，尽量低盐低脂，保持心情舒畅，还是有再次出现出血的可能性。如果出现了出血，并且出现了肢体麻木，功能障碍，可以加上局部针灸，偏身麻木，可以配合局部按摩理疗。主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练。
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