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脊柱侧弯怎样治疗

我最近老是感觉浑身不舒服，尤其是后背更明显。就去医院检查医生说是脊柱侧弯了。脊柱侧弯怎样治疗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

廖张元副主任医师内科极速问诊

三级甲等天津医科大学总医院

问题分析：脊柱侧弯可以通过手术治疗。脊柱侧弯的手术主要分2个方面，侧弯矫形和脊柱融合。侧弯矫形方法可分为前路矫形和后路矫形，有时需要前后路联合手术。脊柱融合的目的是保持矫形效果，维持脊柱的稳定。在特发性脊柱侧治疗中，如何正确选择矫形和融合的范围与手术治疗的效果密切相关。

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宝宝脊柱侧弯症状表现

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

宝宝脊柱侧弯症状表现如下：首先，从外观上看，会有两个肩膀的不平整，这就造成了肩膀的高低；另外，胸廓发育也有一定的高低，这与脊柱侧弯牵拉有关。另外，从背面看，会发现脊椎不是一条直线，尤其是站着的时候，会有脊椎弯曲的现象，弯腰活动的时候，会发现后背两侧的高度不均匀，侧弯的一侧凸起，而健侧则会降低，而且在体检的时候，如果沿着脊柱的变形画一条直线，会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话，可能是脊柱侧弯，需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看，如果不是15度以上，可以采取保守疗法；超过20度就要进行手术矫正。

成人脊柱侧弯危害

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

坐久了腰椎疼的患者可以通过使用药物、一般治疗等方法改善相关症状。长期的坐姿会加重腰椎的压迫，此时要注意多躺在病床上，避免运动，可以使用物理治疗对腰部进行烤电，也可以帮助腰肌的血液流通，还可以用中药推拿来减轻腰肌的疲惫。如果出现剧烈的痛楚，可以服用布洛芬缓释胶囊，配合上活血化瘀的药膏。日常生活中要多注意睡眠，不要长时间的坐着，还要做好腰椎的保护。

成人脊柱侧弯怎样治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

成人脊柱侧弯一般可以进行保守治疗、手术治疗。1.成年人的脊椎侧曲可以采取非手术治疗，一般情况下可以选择非手术治疗，可以适当的放松和减轻脊椎的重量，也可以使用特制的支架进行治疗。2.外科治疗，其中有金属植入物和植骨的后路脊椎融合术，视情况确定是否进行神经根减压。有时需要?行前路手术以获得更好的稳定性、矫形和愈合。如果出现胸廓变形、剃刀背异常，则要做胸廓手术，以减轻其脊柱的变形。

儿童脊柱侧弯的原因

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

一般情况下，儿童脊柱侧弯的原因，可能有外伤、不良姿势、遗传等。具体内容如下：1.外伤：如果儿童的脊柱受到了外伤，可能会导致脊柱相关椎体的破坏，进而在后续的发育过程中，出现脊柱侧弯的情况。2.不良姿势：如果儿童长时间保持不良姿势，比如歪着坐等，就有可能导致脊柱侧弯。3.遗传：由于遗传，儿童的脊柱椎体可能会出现骨性异常，比如半椎体或者是蝴蝶椎的畸形，在后续的发育过程中就可能逐渐导致脊柱侧弯。

脊柱侧弯不能健身吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱侧弯可以进行适当的健身。脊椎侧曲可以适当健身，如果能够加强腰部的肌肉，特别是腰部的肌肉，能够很好的支持脊椎。但是要做到适量，避免过度激烈的活动，要有专门的医生进行检查，同时要定时做脊椎的X光检查，避免病情恶化，随意做一些简单的动作，反而会造成严重的后果。对于青少年，骨骺没有完全封闭的情况下，可以进行医疗形态的锻炼，避免单纯的增加肌肉的强度，从而给脊椎带来压力。

脊柱侧弯矫正几个动作

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱侧弯矫正的动作如下：对于脊椎侧曲，尤其是姿势性侧弯，可以进行矫正，但要做好相关的检查。40°以上的患者或者是每半年复查时出现脊椎侧曲生长加快，可以考虑做外科手术进行治疗。矫正姿势一般用于姿势性脊柱侧弯，也就是因为不良姿势，主要是由于身体倾斜等原因引起的。可以选择五点支撑、三点支撑和小飞燕练习。五个支撑法是两个肘、两个脚跟和后脑在仰卧状态下向下发力，使腰部和背部的肌肉得到加强，从而能够缓解脊椎的侧曲，还可以双手举起仰头行走，有利于颈部的肌肉得到锻炼。

脊柱侧弯能矫正吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱侧弯一般是可以矫正的，通常将脊柱侧弯分为先天性、特发性、退变性3类。1.先天性脊椎侧弯多发生在婴儿期，这种情况下往往伴随着脊椎的先天生长异常，一般都是通过外科手术来纠正。2.特发性脊椎侧弯多发生在十几岁的青少年中，是由于长期的坐姿不良导致的，在发病初期，畸形角在35度以下，可以选择佩戴矫正支架，配合牵引、推拿进行矫正。3.退行性脊柱侧弯多发生在老年人和骨质疏松的人群中，如果伴有腰背痛、下肢麻木、疼痛等症状，对生活品质造成严重的不良反应，可以通过外科手术来纠正。

脊柱侧弯怎么检查

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱侧弯检查包括体格检查和影响学检查。脊椎侧弯曲是一种很常见的疾病，这种病人一般会出现两个肩膀不齐，肩膀一高一矮，一侧胸部出现皱褶和皮纹。在弯曲的时候，两侧的脊椎是不对称的，当患者弯曲的时候，可以看到它的脊椎并不是一条线。也可以采用触诊法，即要求病人脱去衣服或俯身，首先确定第七个脊椎棘突的位置，然后再由上到下摸到棘突，一般情况下，棘突是一条线，脊椎侧弯是一条线，但大部分都是S形变化，还可以退配合脊柱全长正侧位平片检查。

脊柱侧弯治疗方法

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱侧弯治疗方法如下：脊柱侧曲的严重程度不同，需要采取的治疗和运动方式也不相同。如果是自身的脊椎侧曲，需要通过治疗手段来纠正。如果是轻度分脊柱侧弯的患者，可以定制一个支架，根据侧弯程度的变化来调整这个支具的角度，从而矫正患者的脊椎侧曲。如果是脊柱侧曲比较严重，而且角度比较大，需要做手术来矫正。日常生活中，建议患者多做瑜伽、游泳等运动来改善情况，还要定期复查。

脊柱侧弯做什么检查

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位，以及下肢的全长像、CT、MRI等，这些都是为了确定脊椎受压的具体情况，还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据，如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上，一般采用手术和非手术治疗两种，对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗，可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动，对防止病情的恶化也是很好的。

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