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脊髓损伤的严重程度是如何分级

我今天工地做事时不小心被预制板砸到，送医院检查出脊髓损伤a级，脊髓损伤的严重程度是如何分级?

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廖张元副主任医师内科极速问诊

三级甲等天津医科大学总医院

问题分析：分为五个层次。a级是完全损伤，第四和第五骶椎没有运动，并且保留了感觉功能。b级是不完全损伤，脊髓损伤平面以下的第4和第5骶椎无运动功能，有残留感。c级是不完全性损伤，低于脊髓损伤平面，具有运动功能保留，但不到一半的重要肌力低于3级。d级是不完全损伤，脊髓损伤平面以下有运动功能保留，超过一半的重要肌力大于或等于3。e级是正常的，电击感觉正常。

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脊髓损伤的临床表现

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脊髓损伤的临床表现可能会有下肢麻痹、各种感觉减退、大小便功能障碍等。脊髓损害的部位不同，病人会有不同的症状，比如前一期的脊髓损害，会影响到横膈，导致呼吸和咳嗽乏力，而下节段的脊髓损害，则会导致双上肢的下动作神经元麻痹和双下肢的上运动神经元麻痹。脊柱锥体损害时，患者的大小便功能障碍特别明显，同时伴发生理性功能障碍。

脊髓损伤能恢复好吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脊髓损伤能否恢复好与创伤的位置、损伤的严重程度、是否可以得到快速的治疗密切相关。1、创伤的位置：比如颈部脊髓高段性损害，病人会有较高的瘫痪，至于腰腿受伤，病人仅有下肢运动、感觉障碍和排尿障碍，其预后也会比较好；2、损伤的严重程度：损伤越严重，修复时间越长，越困难；损害比较轻微，一些病人不需要任何的处理就可以恢复正常；3、是否可以得到快速的治疗：如果在短时间内将患者送入医疗机构进行介入或外科治疗，其康复速度会更快；如果错过了治疗的最好时机，病人的康复就会变得更加艰难。

脊髓损伤能治好吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脊髓损伤，可以通过早期的正确的处理来治愈，但是不能及时的处理，会造成不可逆的神经功能受损，从而留下一些副作用。具体分析如下：可以选择维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺等进行营养神经治疗，还可以口服鼠神经生长因子、神经节苷脂等进行针对性的治疗。在脊柱受伤的时候，会出现肢体瘫痪或者是瘫痪，这要看受伤的位置，严重的时候会出现大小便障碍。

脊髓损伤是什么病？

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脊髓损伤是一种脊柱及脊髓的疾病。脊髓损伤是由多种外伤性原因引起的，常见的原因有交通事故伤、坠落伤、摔伤、运动性损伤等。脊髓损伤，通常会有多种症状，这取决于受伤的轻重。严重的脊柱损害，尤其是高位脊髓损害，会出现各种程度的瘫痪、呼吸肌麻痹等，或者是大小便功能障碍泌尿系统的疾病等，病死率和致残率都很比较高。

脊髓损伤用什么药

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

当脊柱损伤患者复苏满意后，主要的治疗任务是防止已受损的脊髓进一步损伤，并保护正常的脊髓组织。所以患者可以用皮质类固醇、东莨菪碱、神经营养药等药进行治疗。甲基强的松龙作为治疗的选择，而不是标准性治疗或推荐性治疗方法。东莨菪碱通过调整微循环、改善脊髓损伤后毛细血管破裂出血和堵塞造成的微循环障碍，减轻脊髓缺血、坏死，有利于脊髓功能恢复。此外，甲钴胺是一种辅酶型B12，增强神经细胞内核酸和蛋白质的合成。

脊髓损伤怎么处理

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脊髓损伤需要进行激素、手术处理等。具体分析如下：在运送脊髓损伤的时候，要注意防止二次损伤，用一个坚硬的平板运送患者，让患者的脊椎旋转，不能用手和背负。在初期可以使用大量的激素刺激治疗，增强身体的压力，减少组织的浮肿，防止神志受到更多的压力。如果伴有骨折、错位等情况，应采用椎管内固定，取出骨块，防止损伤。术后的康复主要靠术后的恢复性护理，同时给予病人强烈的情绪上的支撑。

脊髓损伤怎么恢复

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复，具体分析如下：1.药物：在初期，使用大量的荷尔蒙，例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解，例如甘露醇；可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物，例如：节苷脂，甲基钴胺，腺苷钴胺等。2.针灸：结合高压氧疗法，同时进行针灸等物理疗法，以加快神经的康复。3.运动：患者要锻炼自己的关节和肌肉，避免肌肉和关节的萎缩和僵直。

脊髓损伤怎么治疗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般来说，脊髓损伤可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，脊髓损伤可以通过皮质类固醇、神经节苷脂、东莨菪碱等药物进行治疗。如果患者症状严重，可能需要进行手术治疗。在治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，定期到医院复查。

脊髓损伤症状有哪些

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

一般情况下，脊髓损伤症状有哪些，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：如果颈部脊髓损伤，一般会有肢体麻木、乏力、胀痛等症状，还会伴有身体也会有麻木的症状，严重者还会有排尿的不正常，有可能会导致肢体彻底失去知觉，导致大尿失禁。腰椎脊髓损伤，一般会导致双侧下肢感觉麻木、乏力、排尿不正常等症状，情况严重的甚至造成瘫痪，导致四肢运动困难、大尿失禁等症状。

外伤脊髓损伤康复

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

由于外伤后的脊髓损伤是一种非常重要的伤害，在受伤的位置和感受上会出现不正常的动作和感官，从而使患者的肢体和身体完全或局部麻痹。1.患者每日饮水量应保持2500m1以上，如此则排尿也多，有机械冲洗作用。夏天还可鼓励患者多吃西瓜。2.应结合病人的具体状况，进行有针对性的呼吸法培训，使病人学会正确的排痰法，使病人能更好地自觉地进行自觉的排痰。

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