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心肌梗死临床特点有哪些

心肌梗死临床特点有哪些
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:心肌梗死临床特点如下分析。
起初,心肌梗死病人仍处于清醒状态,主要感觉心口疼痛感觉前胸部及心脏部位有较重的疼痛感,持续时间将非常长,患者常有汗流浃背的感觉,烦躁的表现、害怕,甚至出现死亡将至的征兆,这些病症,只要病人不讲,就难以判断。发生心口剧烈疼痛时常伴恶心,感到腹胀、腹部疼痛较重,严重者可发生隔气,病人疼痛一两天内可出现心跳加快、心律失常等,因此经常感到无力头晕头疼,严重者可发生晕厥,对人体伤害均不小。另外一部分的患者还存在着明显的胸闷,气急,胸痛等情况,并且随着病情的进展往往还会产生一些并发症,例如心力衰竭以及心源性猝死等,如果没有及时得到治疗的话,就可能导致患者死亡。有些病人除出现痛苦症状外,血压降低了,严重者可休克,通常这类病人会出现咳嗽和呼吸困难的症状,更严重者还可出现肺水肿,有粉红色泡沫痰液,这些均为心肌梗死发生之前的特点。

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患性心肌梗死的早期征兆有哪些
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
患性心肌梗死的早期征兆有胸闷、憋气、胸痛等,一些不典型病人还有上腹不适或牙疼之类。这些症状可能与心肌缺血有关,但并非都是致命的危险因素,如心律失常,心绞痛等,还可以在早期发现。提示一旦发生上述不舒服,及时去医院检查,完善心电图的检查和抽血、化验,查心梗3项等。在此基础上还需进一步做相关检测。了解是否有心肌梗死,有无心电血缺血性变化,以免贻误诊治。
急性心肌梗死的临床表现有哪些
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常来说,急性心肌梗死的临床表现有胸骨后疼痛、心律失常、休克或心力衰竭等。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸哌替啶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、比索洛尔氢氯噻嗪片等。
急性心肌梗死患者胸痛的特点
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下,急性心肌梗死的患者,胸痛的主要特点如下:在心前区的疼痛或憋闷感,会在胸骨后方向左下方进行蔓延,直至到左侧肋骨和上腹部;向上方向可以蔓延到左侧的肩膀、后背、口腔、面部、头部和左上肢,这些部位都会有拉伸样、压榨性和绞窄性、挤压感的疼痛。疼痛时间通常在三十分钟及以上,持续较长,且患者经过休息或硝酸甘油口服后,并不会得到有效的改善。患者在出现心肌梗死后,心率、血压、脉搏会有不同程度的变化,出现心动过速、心悸、胸闷、气短,伴随胸痛的症状,症状严重时,患者的憋闷感、濒死感会很明显。
急性心肌梗死有哪些先兆
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性心肌梗死有烦躁、出汗等先兆。急性心肌梗死的症状因人而异,通常急性心肌梗死的病人,在发病的1~2天内,会有原有的心绞痛发作,持续时间较长。还会有烦躁、出汗等症状。需要尽快到医院进行检查,对症治疗,不要延误病情。患者要立即就医,并进行基本生命体征监测,并且在紧急服药的同时,还应当立即进行冠脉介入治疗。
心肌梗死初期症状有哪些
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
最先出现的症状是疼痛,疼痛的强度轻重不一,发生部位和性质,一般类似于心绞痛,但多数没有明显的诱因,程度重,持续时间长,可达数小时或数天,休息或者含化硝酸甘油不能缓解,患者有时候常伴有烦躁不安,出汗,恐惧,或者濒死感,有时伴有发热,心动过速,恶心,呕吐、上腹痛等消化道症状,少数患者也可以没有疼痛感觉,一开始表现为休克或者是急性心衰、晕厥。
心肌梗死的并发症有哪些
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心肌梗死的并发症有如下几种。一、乳头肌功能紊乱或破裂,它的总发生率高达50%,二尖瓣乳头肌由于缺血、坏死导致收缩功能的紊乱,导致二尖瓣脱垂,关闭不全程度不一。二是心脏破裂,心脏破裂较少见,常在发病1周内发生。三是栓塞,发病率1%-6%,多发生在发病1-2周后,会出现脑子,肾脏的问题、脾脏或四肢及其他动脉栓塞,亦可出现肺栓塞。四是室壁瘤,以左心室为主,发病率5%-20%。五、心肌梗死后综合症。
心肌梗死的发作先兆有哪些
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般在心肌梗死发作前会出现胸骨后持续数分钟的不适感,消失后会反复出现。心肌梗死的发作先兆主要表现为胸部压迫感、胸闷、憋气、紧缩感、疼痛等症状,而身体其他部位的不适感包括一侧或双侧胳膊、背部、颈部、下咽、舌根、胃部等会出现酸、痛、紧、压迫、揪等症状,患者还可能伴有胸部不适及其他症状,比如出冷汗、恶心、头晕等。出现上述情况一定要及时治疗。
心肌梗死的患者有哪些饮食禁忌
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
如果是心肌梗塞的病人,不能食用脂肪和动物的内脏,也不能一次食用太多的东西,否则会造成胃部不适。另外,不能喝酒、抽烟、可乐、奶茶等,因为这类饮料容易引起心跳过速,还会引发心绞痛。另外,酒精能促进动脉硬化的发展,因此心肌梗塞的病人不能喝酒。另外,平时不要吃油炸、熏酱、腌制类的食物,因为它们没有任何的营养成分,并且含有大量的卡路里,很容易导致胆固醇的升高。
心肌梗死的临床表现有什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心肌梗塞的主要症状是剧烈的胸痛,心前区、肋骨后,可向颈部、左肩部、背部扩散,压迫性疼痛,并有死亡的感觉。如果症状持续时间超过20-30分钟,症状不明显,甚至会持续几个小时。还会伴有低热、大汗、血压升高或降低等症状,同时还会伴有心悸、气短、恶心、呕吐等症状,部分病人还会出现昏迷、猝死等症状。心肌梗塞是一种比较常见的急性、危重疾病,在发现心绞痛后要及时就医,以免耽误治疗,造成心肌梗塞。
心肌梗死的危害有哪些
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心肌梗死的危害有诱发心室游离壁破裂、室间隔穿孔、室壁膨胀瘤或称室壁瘤等。1.心室游离壁破裂:少数MI患者可发生心室游离壁破裂,常在发病一周内出现。早期破裂与胶原沉积前的梗死扩展有关,晚期破裂与梗死相关室壁的扩展有关。心脏破裂多发生在第一次MI、前壁梗死、老年和女性患者中。2.室间隔穿孔:比心室游离壁破裂少见,常发生于AMI发病后3~7天。表现为临床情况突然恶化,并出现胸骨左缘突然出现粗糙的全收缩期杂音或可触及收缩期震颤。3.室壁膨胀瘤或称室壁瘤:主要见于左心室,体格检查可见左侧心界扩大,心脏搏动范围较广,可有收缩期杂音。瘤内发生附壁血栓时,心音减弱。
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