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高血压首选降压药是什么

高血压首选降压药是什么
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:一般没有“高血压首选降压药”的说法,高血压要有个性化的治疗方法,根据具体的病情,可以选用相应的药物。
在治疗高血压的时候,比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂,可以让血管舒张,让血压下降,不会引起体位低血压,不会对心脏的传导能力造成任何的干扰,不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应,比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。
对于高血压病人来说,药物的介入是必要的,但也不仅仅只是依靠药物来进行,还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯,这样可以达到更好的治疗效果。

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高血压常用的降压药
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般情况下,高血压常用的降压药如下:第一类是噻嗪类药物,如氯噻嗪、吲达帕明等利尿剂。第二种是硝苯地平、氨氯地平等钙离子通路阻断药。第三种类型为贝塔受体阻断药,如:富马酸比索洛尔,酒精石酸美托洛尔。第四种为卡托普利,依那普利,贝那普利,雷米普利等。第五种为氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等血管紧张素受体阻断药。
高血压合并糖尿病首选降压药物是
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般情况下,不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法,目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下:如果有高血压合并糖尿病,那么其心血管的发病风险就会大大提高,并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以,在降压药物中,需要注意哪些药物既可以降压,又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压,而且能起到脏腑的保护功能,能降低肾病病人的尿中蛋白质含量,改善心脏病、肾病等心血管病的预后,是治疗高血压的主要选择。
高血压降压药分类
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般情况下,高血压降压药可以进行以下几种:第一种是贝塔受体阻断药,具有快速、高效的起降压作用,对心绞痛和心率加快的病人尤为明显。第二种是利尿药物,它可以将体内的钠和水排泄出来,起到降低血压的效果。第三种是钙通道阻断药,又叫钙离子拮抗药。第四种是抗氧化剂。第五种是二代阻断药。建议患者应该前往医院,在专业医生的指导下进行用药。
高血压性脑出血用什么降压药
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
高血压性脑溢血,一般要在医生的指导下用尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等降压药。具体分析如下:尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等药物能促进动脉的舒张,减轻出血的发生。如果出现比较大的出血,会导致颅内压升高,对大脑结构造成威胁,这时候可以配合脱水的甘露醇进行降压。如果发生了高血压性脑溢血,可以口服一些止血药,比如止血敏等,如果不能及时有效地控制住血液,对病情的恢复有一定的负面作用。
肾性高血压首选降压药
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般情况下,不存在肾性高血压首选降压药这一说法,有肾性高血压常用降压药。具体分析如下:临床上常见的有排钠利尿降压药、交感神经抑制药、血管扩张药、钙通道阻断药等。肾血管性高血压主要是由肾素依赖引起的,使用血管紧张素抑制剂能显著降低血压。临床上应用最广泛的有普萘洛尔,可乐定,甲基多巴等。单纯使用β-受体阻断剂并不能有效地抑制其降压,可以使用利尿药物。若对侧肾脏功能造成严重损伤,导致血液容积增高,以利尿剂为主。
高血压必须吃降压药吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
如果是2级或更高的高血压,那么在日常的生活中要注意饮食和体育锻炼,同时还要吃一些降压的药,让血压恢复到正常。高血压病人需要服用降压药,因为高血压的病人一旦诊断出病情无法彻底根治,也没有其他有效的手段,所以只有服用一些药物才能稳定血压,否则就会出现各种并发症,甚至可能会导致心脏、肾脏、心脏等器官受损。
高血压便宜的降压药是不是没效果?
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
高血压便宜的降压药也会有效果。便宜的降压药也会有作用,但因为剂量的差距较大,降压的结果也会有很大的差别,如果病人的血压控制不好,一般是不正常的表现,应及时就医。建议高血压患者定期复查血压,并根据医生的指示及时调整药物,以免对身体的健康造成危害,平时要多吃一些低盐的食物,以免病情进一步恶化。日常生活中,高血压患者应当注意多休息,避免过度劳累,多吃新鲜的蔬菜和水果。
高血压合并糖尿病首选
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。
高血压合并心衰首选降压药是什么
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
高血压合并心功能不全是需要看病情来选择降压药的,生活中需要做到稳定控制血压,减轻心脏负荷,阻断心肌重构,高血压还有心力衰竭的预防方法不是通过吃药预防的,而是通过改善良好的生活习惯以及饮食结构预防,保持平稳心态。
高血压患者在做胃镜前要不要吃降压药
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
在做胃镜检查之前,患者可以服用降压药,避免血压升高影响胃镜检查。需要注意的是,顽固性高血压患者不能做胃镜检查,因为胃镜检查需要从口腔进入,会引起不同程度的不适情况,从而导致血压异常波动,造成生命危险。另外,胃镜检查前要测量血压,血压稳定后再做胃镜检查,因为血压过高是禁止麻醉的,建议高血压患者术前要在医生的指导下服用降压药,避免自行服用,以免影响检查效率。
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