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严重心律失常怎么调节

严重心律失常怎么调节
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周恒 副主任医师 内科 免费咨询
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:严重心律失常常易导致血流动力学紊乱,在此情况下,可考虑抗心律失常治疗,也可采用某些辅助装置,例如,起搏器治疗或需要电复律。
如心室率太慢心率失常,如窦性心动过缓,病态窦房结综合症,重度房室传导阻滞等,此状况仍应尽早行心脏起搏器治疗加以调整。若为心律失常伴快速心室率,并有血流动力学紊乱现象,如心室扑动、心室颤动等,室性心动过速等,此种情况应尽早电复律处理,转复成窦性心律,还应注意矫正机体血流动力学不稳,保持血压及心率。

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快速心律失常的处理
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
快速心律失常出现症状后,应先向患者说明,缓解患者焦虑、无效应用抗心律失常药物、降低室早及缓解患者症状等情况。在这些基础上,再进行一些必要的治疗。从治疗上讲,室性早搏治疗的主要目的在于预防室性心动过速,心室颤动及心性猝死,但室早与心性猝死之间的因果关系尚不明确,没有证据表明抗心律失常药物抑制室早可以预防猝死,另外还必须提出抗心律失常药物本身就会导致致命心律失常,所以抗心律失常药物的选择一定要慎重,没有心脏病患者室早不会增加死亡率,对于无症状孤立室早来说,不论其形式或频率都不需要药物治疗。
心律失常的检查有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心律失常检查主要包括以下几个方面:1.心电图:普通心电图与24小时动态心电图检查;2.电解质检查,了解是否存在低钾低钙低镁现象;3.甲状腺功能检查;4.心脏彩超,评价心脏结构与功能并指导进一步治疗;5.胸片,核磁共振,判断是否存在心室心肌变化情况等。检查多依据患者个体而定,部分患者复发,有头昏,黑蒙,晕厥等症状,若常规心电图无法查到,则需行心电长程监测。
心律失常的严重症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不同的心律失常会导致不同的临床症状。例如,高度房室传导阻滞,这种会出现短暂的黑眼圈,也有短暂的眩晕,严重者会出现阿斯综合症,心脏骤停、猝死等情况。有的人会出现心房颤动,这种人会出现心慌、心悸、四肢颤抖,同时还会出现恶心、呕吐、胸闷、胸口疼痛、眩晕等症状。如果是因为下壁心肌梗死而引起的高密度房室传导阻滞,则会出现恶心、呕吐、血压降低、血压降低等症状。
心律失常很严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心律失常的严重程度主要取决于心律失常类型,病人是否有并发的基础心脏疾病,发作中是否有造成血流动力学障碍的因素等。有时会出现心悸、气短、胸闷等现象,但是没有心绞痛和心肌梗塞的临床表现,并且也不容易被发现。心律失常更为严重,室颤可引起猝死。缓慢性心律失常,病态窦房结综合征可发生心脏骤停,患者会突发晕厥,引起快速性心律失常,甚至室颤。心源性休克和心力衰竭则有致命危险。房室传导阻滞的危险较骤停的危险高,快速性心律失常以预激综合症为重,迅速心律失常、房颤能诱发心功能障碍,心衰竭,中风等,心律失常为一种比较严重的病症。
心律失常是什么疾病
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心律失常是指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变,是临床最常见的心血管表现之一。各种器质性的心脏病都会引起心律失常,同时,电解质紊乱、神经或内分泌调节紊乱、全身系统性疾病、使用抗心律失常药物等,都是心律失常的常见诱因。此外,日常生活中情绪波动、饮酒及浓咖啡等刺激性饮品,也会导致窦性心动过速。需要注意的是,心律失常伴发危及生命的情况,应及时到急诊科处理。病情平稳者,可就诊于心血管内科。
心律失常严重吗
钟优副主任医师
内科北京医院三级甲等
心律失常通常是器质性心脏病或者非器质性心脏病引起的,根据其发作时心率的情况可分为快速性心律失常和缓慢性心律失常,非器质性心脏病引起的心律失常可由情绪刺激、不良生活习惯等因素引发,通常不严重,患者常表现为心慌、气短、胸闷伴随失眠、多梦症状。排除器质性心脏病或其他系统疾病的心律失常,患者可遵医嘱服用快慢兼治的心律失常药物,如参松养心胶囊。该药物可通过调节自主神经,改善心脏传导、心肌供血及心室重构,具有双向调节,快慢都能治,且保护心功能的作用。在治疗心律失常的同时,还可有效改善患者睡眠,疗效显著。
心律失常有哪些症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,心率失常有快速性心律失常、缓慢性心律失常等,其症状有所区别,具体内容如下:如果患者出现了心率失常的情况,可能是快速性心律失常、缓慢性心律失常等病症。如果患者患有快速性心律失常,可能会有心悸、心脏停跳等症状,患者还可能伴有心慌、乏力等情况。如果患者患有缓慢性心律失常,可能会出现黑蒙、晕厥等症状。
心律失常预后如何
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心律失常预后与心律失常的类型、患者的基础状态、是否有合并症、是否存在结构性心脏病、心律失常等因素有关。阵发性的室上性心动过速、房性早搏的患者大多预后良好,特别是自发性室上性心动过速、特发性室性早搏、室性的心动过速等。长期的心律不齐,必须要置入永久性的心脏起搏器。房颤有两种主要的危险因素,如心脏功能不全和卒中,其预后较低。
心律失常怎么检测
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心律检查是指看看心脏跳的是否规则,也就是说,看看心脏跳的是否整齐,这种检查非常容易做个心电图就可以,如果有不适的感觉,可以做24小时动态心电图检查,平时生活中在饮食上也要多注意,不要食用过多的辛辣的刺激性食物。
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