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肾性高血压主要原因

肾性高血压主要原因
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:肾脏本身是一个复杂的系统,包括许多重要组织器官,其中最主要的就是肾功能,而肾脏也是血压升高的主要部位之一。不管是单侧还是双侧肾实质的病人,几乎所有的肾脏病都可导致高血压,一般肾小球肾炎、狼疮性肾炎和先天性肾炎发育不全均可合并高血压。导致肾实质性高血压是原发性肾小球肾炎,如急性肾炎、急进性肾炎,慢性肾炎等。
也可以是由多种因素导致的肾脏病变,包括遗传性或获得性肾病综合征、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、硬化症、多发性骨髓瘤以及其他原因所致的肾功能损害等。
继发性肾小球肾炎以狼疮性肾炎多见,以多囊肾为多见、先天性肾发育不全等、慢性肾盂肾炎等、放射性肾炎,肾结核等、巨大肾积水,肾肿瘤,肾结石,肾淀粉样变等。

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肾性高血压的症状
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般来说,肾性高血压的症状表现如下:肾脏实质性病变不同,肾性高血压的症状表现也不同。急性肾炎患者可能会出现发热水肿,血尿,蛋白尿和管型尿等症状;慢性肾炎患者可能会反复出现蛋白尿,水肿,低蛋白血症,贫血和血尿素氮肌酐升高等症状。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下进行针对性治疗。此外,建议患者平时要保持愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。
肾性高血压首选降压药
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般情况下,不存在肾性高血压首选降压药这一说法,有肾性高血压常用降压药。具体分析如下:临床上常见的有排钠利尿降压药、交感神经抑制药、血管扩张药、钙通道阻断药等。肾血管性高血压主要是由肾素依赖引起的,使用血管紧张素抑制剂能显著降低血压。临床上应用最广泛的有普萘洛尔,可乐定,甲基多巴等。单纯使用β-受体阻断剂并不能有效地抑制其降压,可以使用利尿药物。若对侧肾脏功能造成严重损伤,导致血液容积增高,以利尿剂为主。
肾性高血压的特点
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
肾性高血压的特点一般有血压偏高、患者年龄偏轻、血压控制困难等。肾脏疾病导致的高血压,可能是由于肾脏疾病导致体内大量水分积聚,或者是肾脏疾病激活了肾素血管紧张素醛固酮系统,从而导致高血压。有了这两方面的原因,高血压肯定比普通的高血压药更难控制,尤其是体内水分含量比较高的情况下,有时候四五种降压药联合使用,也不一定能把血压降到正常范围内。容易发生在年轻人身上,因为年轻人患高血压的几率很低,往往是因为其他疾病,比如肾脏疾病,而普通的原发性高血压多见于老年人,与血管硬化、吃盐过多、遗传因素等有关。肾性高血压的治疗比普通高血压要难很多,一般原发性高血压都需要服用一两种降压药才能控制血压。
肾性高血压能治好吗
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肾性高血压,属于比较严重的,临床上也是很难根治的。肾性高血压是继发性高血压的一种,主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质、对肾小球功能的影响、造成肾实质缺血的程度有关。
肾性高血压能治好吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肾性高血压是可以较好恢复的。考虑主要因为肾脏疾病的原因,因而导致了一个高血压的疾病,口服药物的治疗效果相对比较长,需要积极的进行治疗原发性疾病。并且还需要积极的进行检查肾功能情况是否出现异常。
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周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
肾性高血压的肾动脉,它由肾小球玻璃样变性所致,间质组织及结缔组织增生等,肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,引起肾脏的实质性损害。这种病变可由多种病因所致。还有血液供应不足的问题,肾动脉壁中层,粘液性肌纤维增生等,形成大多数小动脉瘤,使得肾小动脉内壁,以串珠样凸出,导致阶段性肾动脉狭窄,非特异性大动脉炎等,导致肾脏血流灌注不足等,基于以上作用理由,引起高血压。如果患者出现肾性高血压肾动脉的情况,应该就医治疗,以免影响机体健康。
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周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
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周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
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内科 中日友好医院 三级甲等
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内科 中日友好医院 三级甲等
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