问题分析:肾衰竭早期如果平时有慢性肾炎病史,可能病人就会比较留意有没有水肿,食欲的减退,出现皮肤瘙痒,血压出现增高的情况,这些都提示可能会有肾功能损害的情况存在。但是如果平时没有慢性肾小球肾炎的病史,那病人可能不太留意这一点。因为它的起病很有可能是隐匿的,比如常见的疲倦乏力、腰酸、胃口减退、恶心呕吐。