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高血压肾病治疗方法

我想咨询一下高血压肾病的治疗方法。我高血压有十多年了，是家族性的，今年3月检查出来肌酐高189，带药回来后血压还是控制不好高压170左右低压110左右，想了解一下现在应该怎样去控制血压如何能把血压降下来高血压肾病治疗方法?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：高血压确实可以引起肾脏损害，被称为高血压肾硬化症，这是由于长期高血压所致的肾小动脉粥样硬化所致。疾病的治疗首先控制血压，其次，对高血压进行处理，引起其他靶器官损害，例如冠心病、脑梗死等。已经有必要对肾衰竭控制并发症，例如贫血。

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高血压肾病初期症状
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
尿液颜色加深，甚至血尿，类似于洗肉水样尿，也称为肉眼血尿，但大部分患者会出现镜下血尿。尿液中出现蛋白：表现为泡沫尿。肾脏损害较重：可表现为少尿，甚至无尿，应及时就诊。
高血压肾病的治疗方法
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
积极良好的血压控制是预防或减缓高血压肾病的重要措施。如果高血压肾病的损害轻微，只有蛋白尿和微量白蛋白尿增加，而肌酐和尿素氮没有明显增加，可以服用血管紧张素转换酶抑制剂。
高血压肾病的治疗方法是什么
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
如果有高血压肾病，要注意控制血压，叫血压保持平稳，降低对血管的损伤，以及血管硬化。如果后期的高血压生病是没有办法很好的治疗的，必要时需要肾脏替代治疗。每天监测血压，定期找医生复查调整血压。降压药需要每天定时定量长期用。
高血压肾病能活多久
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
高血压肾病存活时间因人而异，短的几年，长的能够达到几十年。还需要血压控制，如果血压控制比较差，经常高压，出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大，随时都有生命危险。
高血压肾病能活多久
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
高血压肾病或许能活10-20年。高血压一旦损伤到了肾脏，形成了高血压肾病，那么进入肾衰大约需要5-10年。而从肾衰尿毒症开始血液透析到死亡，大约也需要5-10年，因此总共算起来大约是10-20年。
高血压肾病能活多久
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
高血压肾病的患者存活多久因人而异，有的高血压肾病的，由于血压控制比较差，如果高压经常在180mmHg以上，出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大，如果出现了脑出血随时可能出现死亡。
高血压肾病能治吗
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
高血压肾病很难做到完全治愈，只能说能够控制症状，延缓肾功能衰竭。早期的高血压肾病是比较容易治疗的，早期比较常见的症状有夜尿增多、小便泡沫多且长久不消失、水肿、腰痛等。这个时期的肾脏病变比较微小，可以通过调整生化方式、控制血压的方法治疗。
高血压肾病能治愈吗
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
一般无法治愈。同时由于性别、种族、有无糖尿病合并、有无高血脂、高尿酸等因素相互影响，会加重肾功能损害的程度。高血压肾病在控制高血压的同时，要配合治疗肾脏疾病。
高血压肾病是什么
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
高血压肾病指的是因高血压导致的肾脏病变，其主要因素是高血压导致肾小球微动脉血压过高出现血管硬化，导致血液内的蛋白漏出到尿里，持续漏出可导致肾脏永久性过滤功能障碍，严重的可导致肾功能衰竭即尿毒症。高血压5至10年以上的患者，如长期血压控制不好则需密切关注肾功能。如出现小便泡沫增多或出现乏力、腰痛等症状，应及时进行检查治疗。
高血压肾病特点
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
高血压肾病最显著的特点就是夜尿增多，这是因为长期高血压肾小管浓缩功能下降导致的。化验尿液分析，一般存在尿蛋白阳性，但是以轻中度为主，一般2+为主，尿比重降低，同时高血压肾病因为是慢性病。因此还伴有其它靶器官损害，如高血压眼底改变、高血压心脏改变。
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