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小便尿血什么原因

我朋友这两天出现小便尿血的现象，还有些疼痛，想问一下，这种情况是什么原因?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：小便出血的原因很多，尿路感染，尿路的结石，尿路的肿瘤都会引起出血。全身性的血液性疾病也会引起小便出血的。去医院检查一个尿常规，再检查一个泌尿系的一个彩超，可以明确诊断。必要的情况下，多喝一点白开水，可以吃一点抗生素进行治疗试试看。

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如果患者存在腰部疼痛，尿血等表现，主要是因为泌尿系统的结石，还有肾癌，输尿管肿瘤等疾病引起的，都可以做其他的检查，例如泌尿系统的Bb超、ct等检查来明确病因。如果是泌尿系统的结石可以用经皮震荡碎石、输尿管镜激光碎石等方法来破碎排石，从而达到改善尿血的效果，如果要是泌尿系统的肿瘤，建议尽快进行外科切除。
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传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
肝炎会引起尿血的，临床上病毒性肝炎分为乙肝和丙肝两种，导致尿血的原因很多，但主要是由泌尿系统疾病引起的，如肾炎和尿路感染，但也不排除是肝炎引起的肝肾综合征，去医院做个肝功能和尿常规检查，明确后及时规范治疗。
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当排尿开始为血尿而后正常，一般多为泌尿感染、尿道疾病，如排尿开始正常，快结束时出现血尿，多为膀胱炎和前列腺病，如果为全程血尿，血色暗红，一般多为肾脏的疾病引起。
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尿血的症状原因是主要由泌尿系统出现了疾病导致的，比如尿路感染、尿路结石、肾炎、肾结核等，可以看出发病部位在膀胱和肾脏，要去医院泌尿科进行尿液检查，然后根据医嘱服用药物。
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尿血块的常见原因有泌尿系统感染，泌尿系统结核或者尿路结石等情况，还可以见于泌尿系统的恶性肿瘤。有时候全身疾病的局部表现也可以出现，比如出凝血功能障碍，特发性血小板减少性紫癫，或者女同志的妇科疾病对泌尿系统的局部侵犯。只有把病人的所有临床症状表现和相应的实验室检查综合分析考虑之后，才能做出具体的诊断和分析。
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尿血十分常见，引起尿血的原因种类繁多。常见的急性尿路感染，是可以引起血尿的。但是，这样的状况血尿一般伴有尿频、尿急、尿痛的症状存在。泌尿系的肿瘤，也是引起血尿的常见原因。常见的泌尿系肿瘤，包括肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等。而泌尿系统肿瘤引起的血尿，主要表现为无痛性肉眼血尿。泌尿系结核，同样也是引起血尿的常见原因。泌尿系统结核，主要表现为终末血尿，同时伴有结核的症状，比如低热等全身症状。
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血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石，如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石，如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外，应结合病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状。
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尿血是泌尿系统常见的症状，多种疾病均可出现此症状，常见的疾病主要有首先急性膀胱炎：可出现突发血尿、尿急、尿频等症状出现，尿常规检查可见白细胞计数、红细胞计数明显增高，给予积极抗感染治疗后尿血症状即可缓解。其次泌尿系肿瘤：引起血尿的常见泌尿系肿瘤有肾肿瘤、膀胱肿瘤，多为无痛性间断血尿，泌尿系影像学检查可明确肿瘤分期，多需行手术治疗后才可治好。
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尿血是因为出现了肾脏，输尿管，膀胱的损伤，或者是发生溶血，横纹肌溶解综合征的时候，也会导致肉眼血尿。引起来血尿常见的疾病有急性肾炎，急性膀胱炎，紫癜性肾炎，血友病，凝血功能障碍，以及口服抗凝剂等。需要检查尿常规，尿红细胞形态分析，血凝功能，肾脏彩超等明确诊断，根据病因，选择针对性的治疗方案。
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