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高血压脑出血可以治好吗

我姥爷一直有高血压问题，昨天突然不能说话，到医院检查，脑出血现在脑子已经清醒了，想问一下可以治好吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：这个年龄段通常采取内科保守治疗，如果手术治疗风险较大。治疗原则为脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防止并发症。

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高血压脑出血的外科治疗
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
治疗高血压性脑溢血最好的方法是外科手术，外科手术有各种方法，例如微创导管植入，把血肿吸走；手术切除后的血肿可以通过手术切除，病人的预后比较好。术后早期要进行针灸、按摩或高压氧等运动，以减少脑溢血的机率。在发病过程中，要加强对病人的保护，加强营养，适当的睡眠，控制好身体的血压，减少脑溢血情况的发生。
高血压脑出血的原因
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。高血压会引起脑血管疾病，特别是10微米以下的细小血管，比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时，会使血压增高，使动脉血管爆裂，从而出现大动脉内出血。另外，有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。
高血压脑出血恢复期多久可以跑步
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
15个月左右，脑出血之后，目前活动没有障碍，但是出现手脚麻木，考虑可能与末梢循环欠佳或者末梢神经炎等因素有关。要注意良好的生活方式，低盐低脂饮食。积极控制基础疾病，如高血压等。
高血压脑出血康复中可以吃安宫牛黄丸吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
高血压脑出血康复中可以吃对症止血药物，但是不能起到治疗高血压，要注意使用正规的降压药物。平时这种需要注意避免高胆固醇高脂肪的食物，多注意休息，避免身体过度劳累的，要注意保持良好的情绪。
高血压脑出血内镜手术危险吗
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
高血压脑出血内镜手术不危险。1、麻醉风险：必须全身麻醉，麻醉风险不可避免；2、手术危险性：与其他手术相比，内窥镜手术创伤小，手术时间短，止血效果好。直接切除血肿的危险性比其它外科治疗要小。如开颅术，手术时间长，创伤大，风险大；钻孔引流术容易造成再次出血，不能及时进行止血。总之，对于高血压性脑出血，内窥手术是安全、微创、快速的。
高血压脑出血能治好吗
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来说，高血压脑出血较难治好，具体如下：高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，一般是情绪激动、过度脑力与体力劳动等导致的。通常情况下，高血压脑出血治疗难度较大，可能会导致偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等后遗症，一般是较难治愈的。在日常生活中，建议患者注意控制高血压，降压不要过快，保持心情舒畅，适度运动。
高血压脑出血手术方法
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来说，高血压脑出血手术方法需根据患者的出现部位进行选择，具体如下：通常情况下，高血压脑出血有开颅、微创、立体定向穿刺、脑室外引流等手术方法。对于出血量较小的患者，可以采取穿刺手术的方式进行治疗。具体的手术方法需根据患者的情况进行选择。在日常生活中，建议患者注意控制高血压，降压不能过快，保持舒畅的心情，适度运动。
高血压脑出血手术后多久工作
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般要等半年-一年。脑出血手术后多久能醒这要取决于脑出血的部位，脑出血的量，以及手术的水平。如果是非关键部位的少量出血，可暂不手术进行观察，如出血量增多则进一步手术。如果出血的量不多，手术很顺利，一般手术后1-3天就能逐渐苏醒；但是如果出血部位很关键，比如在脑干区或者脑深部组织，或者出血量极大，严重压迫脑组织，那么苏醒则是很困难的，需要几个月甚至更久；严重的脑干出血还有可能导致植物状态。
高血压脑出血手术指征
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来讲，高血压脑出血多发生于典型部位，称为脑内基底节区（简称基底节区），其典型症状称为三偏征（简称偏瘫），就像讲右侧大脑出血时，表现为对侧肢体，也就是左侧肢体的偏瘫;"偏盲",一侧眼对侧视野缺损;“偏身感觉障碍”,是指对侧肢体及躯干各个方面，以及头面部感觉异常。手术指征为幕上大脑基底节区出血>30ml,具体应于影像上详加统计。亦有简单指征者，由CT片显示，若中线移位大于1cm亦有手术指征。
高血压脑出血术后多久可以醒过来
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
如果损伤不严重，则损伤部位不是关键部位，恢复意识时间短，反之亦然。轻度脑损伤病人一个月后醒来，重度脑损伤病人三月份左右醒来，重度脑损伤病人六个月左右醒来，六个月以上未出现脑积水等明确并发症的病人醒来的可能性较小。
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