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一说话就胸闷气短是怎么回事
我一和别人说话就会觉得胸闷气短很难受,一说话就胸闷气短是怎么回事啊?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
说话出现胸闷、气短,提示呼吸功能下降,说明呼吸的通气和换气功能有不同程度严重受损。临床上比较常见的是呼吸系统的疾病,比如可严重的喘息性支气管炎、支气管哮喘的持续发作状态。
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胸闷气短失眠与心肺不畅密切相关。胸闷气短通常是由气虚和气滞两个因素引起的。因为肺主全身,所以与肺气虚关系密切。失眠是因为心神不宁,也就是心神不能归于心功。原因与心功不足、心阴虚、心肝血虚,或心肝阴虚火旺密切相关,才会出现上述证候。从中医的角度来看,这主要见于过度思考、过度疲劳的人。治疗主要是给益气养阴养血的药物。可酌情服用天王补心丸或人参归脾丸进行试治。从西医角度看,可见于心脏病,如冠心病、心肌炎、心包炎等。这些疾病都会导致胸闷、气短、失眠。
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胃胀胸闷气短的病因考虑可能是浅表性胃炎引起的。另外平时要多吃温热易消化的食物,而且平时要配合适当的运动,饮食要以清淡为主。也可能是胃食管反流引起的,平时生活上要注意饮食规律,按时定量吃饭,也不要暴饮暴食。
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胸闷气短可能是多种原因导致的,具体分析如下:首先要考虑是不是急性心肌梗死,要做心电图、肌钙蛋白等检查。有的病人会因为心功能不全而逐渐恶化,表现为胸闷气短,胸腔超声或胸部平片显示胸腔积液增加,肺量下降。有可能是肺部疾病,也有可能是心肌缺血性疾病或者是心功能不全急性加重。肺动脉栓塞,肺大泡破裂是最常见的疾病。
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副主任医师
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生理性的原因或病理性原因,生理性原因,即本身没有太大的器质性疾病,只是晚上没睡好比较劳累,这种原因可能出现胸闷气短,所以原因是很多样的,当发现胸闷气短时不能轻易忽视。
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胸闷气短是有心肌缺血的情况,需要检查进行确诊,给予合理的药物治疗。可以去医院心内科进行检查心电图,心脏彩超,血常规等,根据检查结果,明确镇,给予合理的药物治疗。
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胸闷气短,考虑是这几种原因导致的:第一种,可能是心肌炎、心肌缺血引起的心肌劳损,可以去医院做心肌酶谱检查,注意锻炼身体。第二种,可能是在空气不流通的地方呆的时间较长,心情不舒畅,情绪不稳定引起的,注意呼吸新鲜空气。第三种,可能是呼吸道受阻引起的,可以去医院做肺功能和支气管检查。
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引起气短胸闷的病因很多,一般慢性呼吸系统疾病因为气流受阻会使肺泡增大,并且出现肺泡弹性减少,这样就会使肺功能受损,常见于支气管扩张和肺结核以及慢性气管炎等疾病。另外心力衰竭的病人也会出现气短,心力衰竭病人尤其是左心衰竭,造成动脉系统供血不足,静脉血回流受阻,会导致肺部淤血,肺水肿等,导致气体交换障碍,也会出现气短的症状。另外胸廓,呼吸肌病变或是胸腔积液、气胸等也会导致气短胸闷,严重甚至危及生命。
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