首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页

糖尿病为什么会导致酮症酸中毒

我有糖尿病好久了,大夫总是说要注意不要痛症酸中毒了,糖尿病为什么会导致酮症酸中毒?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:是由于机体胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变,临床现象为糖尿病加重、胃肠道现象、呼吸改变、神志改变。糖尿病患者应严格执行饮食疗法,任何时候都不能放松饮食控制,以防超过每日热量而使病情加重。

展开全部
相关推荐
2型糖尿病会酮症酸中毒吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
二型糖尿病患者还可发生酮症酸中毒。酮症酸中毒因血糖控制不佳,机体脱水较多,酮体产生较多,排泄较少。大量酮体还能引起酸碱平衡紊乱、血管扩张、血压降低等一系列改变,严重者可致重要器官缺乏灌注、多器官功能衰竭、严重者可致死亡。所以临床中必须重视对二型糖尿病的及时处理,以免出现风险。饮食以清淡营养均衡为宜,切忌暴饮暴食以免使病情恶化。同时,也应重视维生素及微量元素的适量补充。多吃新鲜水果蔬菜和含纤维素丰富的食品,防止便秘。还要适当运动,增强体育锻炼。
糖尿病酮症酸中毒表现
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。早期可表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮、多尿及体重减轻、食欲不振、恶心、呕吐、腹疼。严重者表现为呼吸深大、有烂苹果味、血压下降、四肢厥冷。中枢神经受抑制表现为倦怠、嗜睡、头疼、全身酸疼、意识模糊,甚至昏迷。甚至急性心肌梗塞、心律失常、心力衰竭或心源性休克而猝死。
糖尿病酮症酸中毒的表现有哪些
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病酮症酸中毒最典型的症状是在发病初期,表现为多饮、多食、多尿、体重下降、乏力等。随着病情的进一步发展,患者会出现食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道症状,还会出现头晕、脑胀、精神萎靡、嗜睡、呼出烂苹果味等症状。随着病情进一步恶化,患者会出现严重的脱水症状,包括尿量减少,皮肤粘膜干燥,眼球凹陷,脉搏急促,血压下降,四肢发冷。病情严重的时候,反应会变得迟钝,甚至会失去意识,最终会出现昏迷甚至死亡的症状。
糖尿病酮症酸中毒多久恢复
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病酮症酸中毒的康复需要一定的时间,一般在1-2日内可以及时的恢复。如果没有得到及时的处理,或者是被诊断的比较迟,大约需要一个星期的时间来康复。早期的DM酮症酸中毒需要口服大量的胰岛素,同时要注意补充水分,注意观察病情,1-2周即可痊愈。如果没有得到及时的处理或发现得迟,应立即补充液体,减少血糖,改善体内的水、电解质和酸碱失衡,同时要积极地找到和排除诱发因素,并采取措施进行处理,通常需要一星期的时间才能完全康复。
糖尿病酮症酸中毒尿液气味什么样
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
通常情况下,如果是糖尿病酮症酸中毒,尿液里会有一股臭苹果的味道。因为糖尿病酮症酸中毒病人体内的血糖代谢紊乱,体内的油脂代谢加快,从而产生大量的酮体,最后会变成黄豆从尿液中排泄出来,而丙酮则具有腐烂的味道。因此,尿液中有臭苹果的味道,要注意病人的尿液中含有异黄酮,有可能是糖尿病酮症。患者应及时就医,以免耽误病情。
糖尿病酮症酸中毒严重吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病酮症酸中毒之所以称为急性并发症,表明其严重性。当人体内环境遭到大量破坏时,就会产生过量酸性物质积累,使人体处于酸性状态。重要脏器之机能,将遭受严重损失。一方面,酮症酸中毒病人,其血糖还会非常高,因此利尿作用非常强,病人缺水,造成大量电解质流失,或造成某些严重高渗状态,给我们身体带来伤害。此外,酸中毒状态时,重要器官,包括大脑,心脏,肺部,包括肾脏等,也可能遭受到一种严重的损伤。因此,酮症酸中毒如不及时纠正,不只是酮症酸中毒自身受到伤害,随即许多重要脏器都可能发生功能衰竭,特别是肾,心,脑。
糖尿病酮症酸中毒有哪些中毒症状
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病酮症酸中毒的症状分析如下:1、糖尿病逐渐加重,以前小便多,喝得多等变重,身体素质也变差了很多。2、消化道表现,如胃口减退、反刍、呕吐。3、呼吸上的变化,有些病人会闻到一股像是烂苹果的味道。4、出现了脱水和惊厥的情况,中重度酮症酸中毒患者会出现脱水症状,出现了5%的脱水,出现了尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷等。如果脱水达到了15%,会出现循环衰竭,出现心跳加速,心跳加速,脉搏细弱,血压和温度降低,甚至会威胁到性命。另外,精神变化也会出现不同的情况,会出现头疼,眩晕,焦虑不安,嗜睡等。
糖尿病酮症酸中毒诱因
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病酸中毒的常见诱发因素(如感染、手术、疲劳等)都是常见的诱发因素。一旦患者出现酮症酸中毒,就需要补充大量液体。此时人体处于缺水状态,因此要在短时间内尽可能补充水分,纠正脱水,排除引起酮酸中毒的各种诱发因素。另外,要及时注射少量胰岛素,有助于降低血糖。这时人体的胰岛素分泌严重不足,不能使用胰岛素来分解糖分,所以人体利用脂肪分解生成酮体供应。为了改善这一点,需要及时补充少量胰岛素,恢复胰岛素,降低血糖和能量的过程。另外,根据患者的尿液情况,给予一定量的补钾。
糖尿病酮症酸中毒怎办
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病酮症酸中毒的治疗方法如下:1、补液:是治疗的关键环节。基本原则是先快后慢,先盐后糖。2、胰岛素:一般选择低剂量单效胰岛素治疗方案,以每小时体重0.1单位,血清胰岛素达到100-200U/ml。这时,脂肪解法和抑制酮体生成的作用最大,可以起到降血糖的作用。通常在液体中加入胰岛素,持续注入。病情稳定后,逐渐转为皮下注射。3、纠正电解质和酸碱平衡。酸中毒主要由酮体代谢产物引起。输液和胰岛素治疗后酮体水平下降,酸中毒可以自行缓解,不需要专门补充碱。但是严重的酸中毒会影响心脏、肺、肾脏、神经系统的运行,所以要相应地进行治疗。
糖尿病酮症酸中毒怎样分度
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病酮症酸中毒分度,可分代偿期与失代偿期。所谓代偿期,就是糖尿病患者发生酮症酸中毒时,某些对应检查结果,此时身体内酮体亦已上升,但病人可代偿酮体所造成的异常,因此,在临床表现中病人可无特殊不适,仅是有血酮体的升高,此时病人普遍状况较好,但又要积极处理,不然易发生疾病的发展。对于糖尿病合并的慢性代谢性疾病当中最常见的就是成人症酸的代谢紊乱和胰岛素抵抗。失代偿期指病情较严重,病人可合并酮症酸中毒,临床表现较为典型,失代偿期一经发现,即需积极矫正,同时进行处理。
常见科室