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脑干海绵状血管瘤能做手术吗

我右侧手脚行动有障碍，属于海绵状血管瘤，脑干海绵状血管瘤能做手术吗，风险大吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：脑干部位手术风险较大，可以放疗。海绵状血管瘤为一种良性疾病。手术切除病变，或者适合伽玛刀治疗。有出血或癫痫病史者，有占位效应引起的神经功能缺失者，病灶部位不宜进行切除手术者，拒绝手术要求伽玛刀治疗者。

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海绵状血管瘤的危害
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
海绵状血管瘤的危害有局部出血、癫痫发作等。海绵状血管瘤的出血率很低，并没有什么生命危险，有些病人可能是多发性的，如果是几百个微小的血管瘤，在没有任何症状的情况下，不会对身体造成太大影响。但也有一些比较麻烦的病例，如肿瘤内有多次出血、经常发作、对脑干神经有影响、癫痫发作等，需要做外科手术改善相关情况，有利于控制病情。
海绵状血管瘤会癌变吗
卢成瑜 主任医师
儿科 广州医科大学附属第一医院 三级甲等
一般情况下，海绵状血管瘤不会发生癌变。海绵状血管瘤是一种良性的血管团块，是先天性的一种血管畸形，通常患者的血管比较弯曲，而且血管的关闭是比较薄的，血管迂曲呈团样的聚集，通常不会癌变。四肢的海绵状血管瘤一般发生在皮下组织表面，可以看到隆起的包块，触摸起来比较软，没有明显的触痛。如果海绵状血管瘤发生在内脏，如发生在颅脑组织的海绵状血管瘤，可能会破裂出血，导致脑组织出血，还会表现出偏瘫的情况。
海绵状血管瘤会消退吗
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
海绵状血管瘤不会自行消失，如果是表面的，最好选择激光。如果是在其它的地方，最好还是做手术。另外，如果出现了这种情况，一定要进行外科治疗，因为血管瘤会扩张，会影响到周围的器官，影响到其他器官的正常功能。它可发生于机体多个脏器，常见的有颅脑、脊髓等。当瘤体较小时，一般无任何临床表现。随着其缓慢增长到一定程度，可对于局部组织产生压迫。
海绵状血管瘤会致命吗
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下，海绵状血管瘤会致命。海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常的血管畸形，可能会出现在延髓、脑干、呼吸中枢、心跳中枢等部位。如果瘤体体积巨大，出血量较大是很可能会致命的。建议患者及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的出血情况后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者要注意休息，保证良好的睡眠，保持居室温湿度适宜，经常通风换气。
海绵状血管瘤临床症状
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下，海绵状血管瘤症状根据出现的位置不同表现各异，具体分析如下：有些病人可以无症状，如海绵状血管瘤出现于脑干，脊髓或者其他皮层部位，没有出血的情况下，症状并不明显，而且一旦出血就会表现为癫痫，对侧四肢麻木乏力，动眼神经瘫痪等神经障碍，尤其血管瘤位于颞叶周围，甚至没有出血就会导致癫痫，应该重视。
海绵状血管瘤手术方式
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来说，海绵状血管瘤手术方式为一般的外科切除手术，具体如下：海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，并不是真正意义上的肿瘤，而是一种缺乏动脉成分的血管畸形。通常海绵状血管瘤需要通过手术进行切除，属于普通的外科手术，并无特点。在日常生活中，患者要注意遵医嘱用药，尽量穿柔软、棉质的衣物，避免衣服摩擦而损伤血管瘤。
海绵状血管瘤要紧吗
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
海绵状血管瘤要紧。海绵状血管瘤是一种比较严重的疾病，需要及时的进行治疗，并定期复查，因为海绵状血管瘤有可能会破裂出血，一旦破裂出血就会导致颅内出血，严重还会引起瘫痪、偏瘫等一系列的症状。避免做过度剧烈的活动，要避免食用辛辣的食物，如虾、蟹、海鲜、鲤鱼、鲫鱼等，因为这些东西会刺激胃，增加血管的负担。
海绵状血管瘤怎么治
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
海绵状血管瘤可以进行手术治疗、药物治疗。若有血管瘤导致的癫痫病征，应行外科手术治疗；如果没有任何的征兆，没有出血的情况下，可以通过药物等方法进行治疗，并进行常规的观察。在大脑干区，如果有出血历史且在表面浅表且有出血历史，应行外科手术；如果部位深，出血不多，就不要勉强做。此外，对于脑干等无法触及的区域，以及出血的患者，低剂量的伽玛刀可以起到很好的作用。
海绵状血管瘤症状
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
海绵状血管瘤是一种很常见的良性疾病，它一般是单发的，也可以是多发的。一般情况下，海绵状血管瘤是在脊椎腔里，或者是在颞上，这时候会引起眼球向外凸出，或者向外移动，看东西的时候会出现双影。如果是在脊柱腔里面，患者会感觉到眼球的竖直。这种情况下，患者会出现一个高一个低，看东西的时候会出现复视；但如果肿瘤比较大，则会影响视力。
什么是海绵状血管瘤
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
海绵状血管瘤是成人最常见的疾病，在眼眶内的良性肿瘤，基本是青年后发病，没有性别差异，病理上是错构瘤，但不是真正的肿瘤，是因为瘤内呈海绵样血管窦腔。形成主要是因为毛细血管瘤腔内压力增高，管腔扩张，主要是豆状扩张血管组成，管腔有大有小，壁薄，窦与窦间有少量纤维组织，主要症状有眼球突出、多无感觉、偶尔眶区轻度疼痛。肿瘤原发部位不同首发症状不同，多发生于肌肉圆锥内所以表现为轴性眼球突出，压迫眼球后极部会导致眼底改变或屈光改变、视力下降等，位于眶尖部压迫视神经时会较早导致视力下降、原发性视神经萎缩，肿瘤长得较大时会有眼球运动障碍。
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