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心脏二尖瓣轻度关闭不全怎么办
我的母亲患有心脏病多年,最近复检的时候是心脏二尖瓣轻度关闭不全,该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
轻度反流不需特殊治疗,动态观察其变化即可。建议每半年到一年复查心脏超声,如有进展或出现胸闷憋气症状可就诊于心脏外科。期间应低脂肪饮食,少食用高脂肪的食物。
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对于二尖瓣关闭不全首先要查明病因,有没有风心病,有没有心室的肥厚,查明病因了,对因治疗,出现了二尖瓣关闭不全,平常的治疗要注意减轻心脏的负荷,也就是扩张周围小动脉。二、三尖瓣门的返流特别是轻微返流是非常常见的。
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二尖瓣关闭不全脱落需要及时就医,进行检查后要看病情的严重程度,对症治疗,可能需要使用药物治疗。如果比较严重的需要进行手术治疗,平时要多关注孩子的身体健康,饮食要营养均衡,可以适当运动,增强免疫能力。
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您当前存在瓣膜器质性病变。瓣膜器质性病变需及时的采取有效的治疗。针对瓣膜器质性病变初期应坚持药物治疗为主,预防风湿活动,控制病情进展。必要时行介入和外科手术治疗如瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等。
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二尖瓣中度狭窄伴中度反流,首先要确定目前是否有心力衰竭症状。如果有心力衰竭症状,有必要给予抗心力衰竭治疗。还必须改进相关辅助检查,如冠状动脉cta或冠状动脉造影,以确定是否有冠状动脉病变,如果有,则必须给予相关治疗。建议进行心胸外科门诊,以评估专家对外科治疗的需求。
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二尖瓣狭窄伴有关闭不全,容易加重左心负荷,引起左心衰。如果是中重度的,可以选择手术治疗。以免导致症状的加重。其他药物或者生活饮食方面的调理,都是治标不治本。平时让病人注意休息,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果。
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轻度肺动脉瓣关闭不全可以通过手术治疗、饮食调理、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:肺动脉瓣关闭不全主要是由于原发性或继发性的变化,导致肺动脉瓣膜变厚、变硬,从而导致右心室舒张功能下降,血液从肺动脉中流出,动脉瓣回流到右心室,从而导致血流动力学紊乱,如果有轻微的肺动脉瓣关闭不全,需要及时治疗,同时要及时采取措施,减少临床症状,避免并发症发生。对于原发性疾病,可以通过外科手术来治疗,比如风湿性的肺动脉瓣关闭不全,可以进行动脉瓣膜修补术,也可以通过外科手术来修复。日常生活中要注意控制饮食,做到低盐、低脂、低糖饮食,避免暴饮暴食。
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轻度三尖瓣关闭不全,没有心功能不全等症状,不需要特殊处理,定期复查心脏彩超即可,三尖瓣关闭不全可见于正常人,也可见于高血压,冠心病,扩张性心肌病,心功能不全,肺栓塞等,需要查找腹胀,全身无力的其他病因。
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心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全建议在医生的指导下使用抗凝,扩血管等药物进行治疗。心肌梗死后最常见的并发症是乳头肌的功能紊乱或断裂,从而引起二尖瓣关闭不完全。轻度关闭不全的病人一般不会有明显的表现,但是在排血量下降的时候要注意心悸,心慌,疲倦,乏力,呼吸困难等,严重的还会导致右心衰竭。除了常用的抗凝,扩血管等药物外,还可以通过利尿剂等治疗。
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二尖瓣关闭不全的患者,可以采取的治疗方法有:1、药物治疗:硝普钠是治疗血管扩张、减轻负荷的主要药物,在心脏排泄能力较差的情况下,可以选择多巴酚丁胺或者是主动脉球囊反搏。2、手术时,左室的尺寸和功能是影响手术治疗效果的关键。三尖瓣膜闭合不全的病人可以通过药物或者外科手段进,对于一些急、慢性主动脉瓣或肺动脉瓣关闭不完全的病人,需要先做心脏瓣膜替换。
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