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乙肝小三阳携带者孕妇要阻断吗

我曾经得过乙肝小三阳,现在怀孕了,检查肝功能和DNA都是正常的,还需要打阻断针吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:以防万一的情况下,还是打阻断针比较安全。肝功能和DNA都是正常的情况下,可以,不打阻断针,在怀孕的第7、8、9月份,要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;新生儿出生后6小时和一个月时各肌注1mlHBIG,出生后24小时内注射乙型肝炎疫苗30微克,出生后一个月。

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通常乙肝小三阳患者可选择顺产,剖宫产胎儿感染乙肝小三阳的概率相比自然分娩者没有明显差异。具体原因如下:乙肝两对半的常规检查实际有五项检查,患者进行乙肝两对半的常规检查时,第一项、第四项、第五项结果显示阳性即为小三阳,宫内传染或直接传播胎儿的几率相对较低,因为相较于大三阳,小三阳传染性较小。我国孕妇患合并乙肝者中,乙肝小三阳患者较为多见。临床数据显示,顺产或剖宫产胎儿,只要及时经正规渠道和方式进行预防接种,不必担心分娩时胎儿接触到羊水、血液甚至因子宫收缩将胎盘血液挤压给胎儿,造成宫内感染发生。
孕妇患有乙肝小三阳怎么办
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
孕妇患有乙肝小三阳可以通过以下方式进行处理:如果是乙肝小三阳,也不用担心,要到感染科进行检查,做乙肝DNA、肝功能、腹部彩超等相关的检查,以确定肝功能是否正常。如果病情比较眼红,需要进行药物的抗菌治疗,也可以通过口服替诺福韦进行药物的抗菌治疗。新生儿在12个月之内要进行规范的阻断,同时要在12个小时之内进行乙肝疫苗和乙肝有效免疫球蛋白。
什么是乙肝小三阳携带者
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
小三阳和携带者联合起来说,指的是乙肝。小三阳指的就是乙肝患者,是乙肝病毒感染人之后的一种慢性感染状态,很有可能导致肝脏的损害以及其他器官的损害。如果这时候是携带者,说明没有可以检测到的肝脏方面的损害,肝功能是正常和肝脏的大体形态也正常,这才能够称为携带者。
乙肝小三阳和乙肝病毒携带者有什么区别
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝病毒携带者是指乙肝病毒携带者,其肝功能各项指标均正常,肝功能没有受到损害。而乙肝小三阳则是乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体三项为乙肝病毒的免疫学指标为阳性。乙肝小三阳具有病毒复制能力低、感染率低等特征,肝功能正常的乙肝小三阳,这种病人在2-3年内肝功能都是正常的,没有其他症状,这种小三阳可以被认为是乙肝病毒携带者。
乙肝小三阳携带者多久复查一次
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝携带者是指乙肝表面抗原阳性超过六个月,肝功能长期正常,且自身没有肝炎的症状,如肝区疼痛,恶心呕吐厌油食,食欲减退,皮肤黏膜黄染等。说明处于免疫耐受期,属乙肝携带者。乙肝携带者不需要治疗,戒烟酒,生活有规律。可以一至两年查一次。
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赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
小三阳携带者发病成为乙肝患者。21.5%的人发病而成为乙肝患者,每年约有1.55%的发病率,而且病程较长的会有不同程度的肝损伤,甚至出现了肝纤维化。随年龄增长,其乙肝表面抗原可自发清除,乙肝小三阳自愈率达44.7%,近一半的乙肝不经治疗也能自然转阴。
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赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
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