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怎么判断肝纤维化

我患有脂肪肝但是一直没有治疗，最近感觉肝区不适，怀疑是肝纤维化。这个病要怎么判断？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析：肝纤维化可以通过做肝脏磁共振和肝脏病理检查及肝纤四项检查来确诊。还可以通过B超检查，如果见到肝包膜欠光滑和不光滑，粗糙，肝内呈网格状血管走向不清等情况，肝纤维化的可能大。可以口服保肝药，同时注意饮食清淡，容易消化，不要辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多休息，避免熬夜，保持心情愉快。

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彩超能检查肝纤维化吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
彩超不能检查肝纤维化。肝纤维化时，肝脏的彩超检查大多没有特异性的声像图改变，肝脏大小可以保持正常或者轻度的肿大或缩小，肝脏包膜可以光滑或者不平整，肝实质可以见到密集的小光点，回声增强，血管纹理基本上保持正常。肝纤维化程度需要做肝硬度来看。
肝纤四项可以判断肝纤维化吗
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
判断不是很明确，肝硬化肝区疼痛不适，属于局部血流不畅，肝区不适，肝胃不和，淤血阻于肝胆所致的症状，肝硬化超声检查肝脏纤维化，属于肝硬化的表现，详细情况，到医院检查一下肝功能，乙肝两对半，肝胆B超，肝脏核磁共振等，结合临床症状才能确诊的。
肝纤维化的症状特征
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
常见症状：肝肿大、食欲不振、易疲乏、恶心与呕吐、肝星状细胞增生、血清甲胎蛋白升高、肝脏病变弥漫、腹泻、腹痛、营养不良、消瘦、贫血。临床表现：人类肝纤维化的病理改变多数发展较为缓慢，从肝细胞的损伤、炎症、坏死、细胞外基质的异常增生和沉积，有的需要经过数月至数年之久，平均约3～5年的时间。由于肝脏具有很强的代偿功能，即使肝纤维化处于活动期，病人的临床表现也不典型；即使病人有症状，往往也缺乏特征性。
肝纤维化多久能恢复
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
肝纤维化大概半年可以恢复，肝纤维化是不可逆性的疾病，治疗主要是控制肝纤维化的进程，不再继续发展是不错的目标，肝纤维化发展到最后会引起肝硬化，会影响肝脏的功能晚期会出现肝腹水、静脉的曲张。
肝纤维化分期几期正常
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
肝纤维化分期为：S1包括汇管区、汇管区周围纤维化和限局窦周纤维化，或小叶内纤维瘢痕二者均不影响。小叶结构的完整性。S2纤维间隔，即桥接纤维化主要由桥接坏死发展而来，S2虽有纤维间隔形成，但小叶结构大部仍保留S3大量纤维间隔分隔，并破坏肝小叶，致小叶结构紊乱。S4早期肝硬化肝实质广泛破坏，弥漫性纤维增生被分隔的肝细胞团，呈不同程度的再生及假小叶形成。
肝纤维化忌口吗
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
忌辛辣、忌烟酒、不要滥用抗生素，保持规律的生活。病人应少吃海蜇、螺类等含铜多的食品。肝纤维化应补充足量的含微量元素和矿物质的食物，肝病饮食要应补充足量的蛋白质以补充机体的需要。
肝纤维化能吃地瓜吗
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
是可以吃的，属于清淡食品，肝纤维化的病人吃的时候要恰当，因为肝病时消化功能减弱，食之过饱常导致消化不良，也加重肝脏负担，平时饮食应清淡，炒菜宜清淡，少放油，少食油腻和油炸食品，少食生冷、刺激性食品。
肝纤维化是什么症状
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
全身乏力：会出现全身无力的症状，容易困乏。食欲下降：食欲受到影响，食欲下降，伴随着恶心呕吐出现。慢性消化不良腹胀气、便秘或腹泻、肝区隐痛等。慢性胃炎：受累于胃部，导致出现反酸、嗳气、上腹胀痛，出血：肝纤维化会导致牙龈出血、皮肤出血等出血症状，女性月经期伴随着月经过多。
肝纤维化引起哪些症状
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
长期的肝纤维化导致肝细胞的损伤、坏死和沉积，引起肝脏疾病，会出现下面几个症状：全身乏力：会出现全身无力的症状，容易困乏。食欲下降：食欲受到影响，食欲下降，伴随着恶心呕吐出现。慢性消化不良腹胀气、便秘或腹泻、肝区隐痛等。临床上部分人无明显的慢性肝病史，经进一步检查才发现。慢性胃炎：受累于胃部，导致出现反酸、嗳气、上腹胀痛。
肝纤维化症状
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
有一部分病人是没有任何临床症状的。也有部分病人在出现肝纤维化之后可以出现症状，主要有：周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，厌食油腻，巩膜及皮肤黄染，腹胀，肝区疼痛等。
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