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怎么选胰岛素

我是一名糖尿病人，已打两年胰岛素，现在血糖还是有点多，这应该怎么选胰岛素?
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：有糖尿病急性并发症及应急情况下，用短效胰岛素。二型糖尿病病人，有严重的慢性并发症，需要使用胰岛素的治疗时可先用短效胰岛素调整剂量，一型糖尿病病人，若血糖波动较大时，除可用短、中效胰岛素混合制剂每日两次注射外。

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怀孕打胰岛素标准值是多少
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
怀孕打胰岛素是没有标准值的。孕妇注射胰岛素的量是根据孕妇的血糖浓度来确定的。如果血糖偏高，则注射胰岛素的量也就需要增加。但是胰岛素注射过多，会对孕妇的身体造成一定的伤害，比如头晕，恶心以及肠胃方面的疾病，所以可以在医生的指导下口服降血糖的药物来控制。建议孕妇在日常生活中养成良好的生活与饮食习惯，平时适当的进行锻炼。
家庭用胰岛素产品哪款好
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
如果出现糖尿病，以一型糖尿病多见，这种糖尿病属于胰岛功能完全衰竭的类型，在胰岛素使用上，进行三餐前短效胰岛素注射以及睡前长效胰岛素注射，单纯使用长效胰岛素控制血糖，不会非常理想。在长效胰岛素的选择上，目前选择使用，基础甘精胰岛素，对于空腹血糖的控制最为理想。
胰岛素抵抗能否影响怀孕
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
通常情况下，胰岛素抵抗能影响怀孕。具体情况分析如下：怀孕是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程，需要精子和卵子在女性的体内结合受精卵才会怀孕，胰岛素抵抗常见于肥胖，内脏脂肪堆积较多的人群，胰岛素抵抗的女性易患上多囊卵巢综合症，可能会导致女性不排卵，这种情况下胰岛素抵抗能影响怀孕。建议女性以按照医嘱服用醋酸环丙孕酮片、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物进行治疗。
胰岛素抵抗症状有哪些
张人玲 主任医师
其他 首都医科大学宣武医院 三级甲等
多数情况下，胰岛素抵抗的患者不会有明显症状，但由于该病普遍存在于多种代谢疾病当中，因此，胰岛素抵抗的患者常会有餐前低血糖、黑荆皮症等症状。部分胰岛素抵抗患者，在未进食前，可出现低血糖的情况，并伴随头晕、心慌、冷汗、极度饥饿感等症状。而黑荆皮症是胰岛素抵抗患者的一种特征性皮肤损害，表现为褶皱部位或颈部天鹅绒样及乳头瘤样的黑色素沉着和角化。需注意，胰岛素抵抗是糖尿病的常见原因。若已发展为2型糖尿病，需规范用药控制血糖，如津力达颗粒，该药可让血糖水平更平稳，减少血糖波动，能够较显著地改善糖尿病患者口干、口渴、乏力、便秘等症状，同时还能有效降低糖尿病并发症风险，提高患者生存质量。
胰岛素对胎儿有影响吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
胰岛素不一定对胎儿有影响。孕妇可使用的胰岛素主要包括短效、中效人胰岛素，以及由两者按一定比例混合而成的预混胰岛素，可以用于妊娠期糖尿病的治疗，减少严重低血糖的发生。如果孕妇在使用胰岛素，需要在此期间定期去医院进行复查，依据观察胎儿的发育，是否进行控制胰岛素的使用量。此外，在孕期，孕妇需要注意自身的清洁卫生，保持皮肤干净，勤换衣物勤洗澡，多注意休息，定期去医院进行产检，观察胎儿的发育情况。
胰岛素是哪里分泌的
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
胰岛素是由胰腺组织的B细胞分泌的一种激素，主要直接分泌到血液中，起调节血糖的作用，当出现糖尿病时主要与胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗有直接关系的，治疗以口服降糖药物为主。
胰岛素注射多久起效
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
您好，根据您的问题，胰岛素注射后，因胰岛素类型的不同，其起效时间也是有差异的。短效胰岛素常于注射后20至30分钟起效，中效胰岛素则为1至3小时起效，长效胰岛素一般是在2至3小时起效。因此，短效胰岛素通常于餐前使用，中效胰岛素于晚餐后四小时使用，长效胰岛素常应用于睡前。在进行胰岛素注射时，可选用无针注射来减轻痛感，如快舒尔无针注射器。其压力射流原理能实现胰岛素的高效吸收，帮助患者更好地控制血糖水平，缩短餐前等待用餐的时间，胰岛素见效更快。此外，无针注射可有效减轻注射痛感，提升患者治疗的依从性。
优思灵胰岛素好不好
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
优思灵胰岛素是一种预混胰岛素，其中含有一部分的速效胰岛素和中效胰岛素。另外又思灵胰岛素是人胰岛素，所以需要在注射后半小时进餐，不如人胰岛素类似物，可以在注射后直接进餐方便，也不如人胰岛素类似物效果好，也就是注射剂量大一点，但是它的价格会比较低廉。
孕妇打胰岛素打什么位置
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
孕妇打胰岛素一般打在腹部、大腿等位置。孕妇在孕期可以使用胰岛素进行控制血糖。妊娠期间的并发症很多，长期的控制不好会对母儿的身体造成很大的伤害。孕期的糖尿病不能口服降糖药，如果不能控制好的血糖，可以适当的口服胰岛素。孕妇打胰岛素的地方和不打的地方差不多，最好是在肚子里打，因为肚子里的皮下脂肪很多，所以打的时候不会打到肌肉里。此外，还可以在大腿的外侧或上手臂的1/4位置注射。
孕妇打胰岛素怎么打
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
部分孕妇患有糖尿病，为了控制血糖，必要时可能需要打胰岛素，主要是肌内注射。孕期患有糖尿病的孕妇要注意饮食和锻炼，如果出现了血糖控制不佳的情况，就需要进行胰岛素的治疗，从低剂量的胰岛素，三餐之前使用短效胰岛素，在睡觉之前使用中长效胰岛素。对患者的血糖进行监控，并依据其结果来调节其剂量。只要平时注意饮食，可以使用激素来调节，让自己的血糖保持在一个合理的水平。
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