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冠心病心电图能看出来吗
我的叔叔今年55岁。胸痛，今天早上去医院急诊室做了心电图。检查说这可能是冠心病。但是我很好奇看心电图也能看出来心脏病，所以我想知道，冠心病心电图能看出来吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析：
冠心病心电图能看出来。如果存在心痛持续加重的问题，不能排除它是由心肌梗塞引起的。如果有明显的心肌缺血问题，会引起明显的心电图异常问题。例如，st段异常。可以考虑立即口服药物进行冠状动脉扩张。
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副主任医师
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动态心电图对诊断冠心病有较好的确定作用。有的病人主要表现为胸闷、胸痛，并有冠心病的嫌疑。在这种情况下，医生会推荐进行动态心电图检查，以了解是否有心肌梗死或者是心肌梗死后，有无明显的心肌梗死和心肌梗死，需要病人在这个时候进行病史记载，并注意各种情况。由于需要进行心电图的重播和人机交流，所以在检查的时候，需要注意病人的心电图是否存在心肌缺血性心电图的特征性变化，这对冠心病的确诊具有一定的参考作用。如果怀疑有冠状动脉粥样硬化的病人，可以考虑进行平面锻炼，观察其有无活动引起的心肌缺血的特征性变化。
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龚新宇
副主任医师
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三级甲等
冠心病在临床上有很多种类型，其中包括有心绞痛，心肌梗死，还有隐匿性的冠心病，所以说的冠心病在不发病的时候，有可能心电图表现是正常的。所以检查心电图，如果没有问题，也不能排除就一定不是冠心病导致的，所以最好还是通过动态心电图或者是进行冠脉CT检查予以确定。
冠心病的心电图表现
龚新宇
副主任医师
内科
中日友好医院
三级甲等
冠心病的心电图表现分为几种类型，一种是慢性的心肌缺血，一种是急性的心肌缺血，慢性的心肌缺血主要表现为ST段的抬高或者ST段的压低、T波的低平、T波的倒置，而急性的心肌缺血最主要的还是表现为ST段的抬高，或者是T波的倒置或者明显的高尖。经常在心电图中看到，有心肌缺血的心电图，就是所谓的T波低平和倒置。
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周恒
副主任医师
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冠心病的心电图表现是比较复杂的，有的冠心病的心电图是很常见的，也有的病人会有持续的导联，心肌缺血变化，主要是因为连续的st段压迫，T波倒置，甚至有可能会出现连续相邻导联出现st段抬高。急性心肌梗塞时，会有多个导线连续的心电图演化。st段抬高型心肌梗死，其主要特征是t波高尖，然后是st段弓背抬高，病情发展到一定程度，可出现q波、t波低平、t波反转等变化。心电图上的缺血变化主要见于非st段抬高性心肌梗死。
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冠心病是可以导致心功能差继而出现脚肿的。冠心病患者要保持一定量的轻体力活动。日常生活中缺少体力活动会使肌肉发生萎缩、心肺功能减退、血流缓慢、心肌营养不足，这对冠心病人的健康威胁很大。
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龚新宇
副主任医师
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一般情况下，冠心病可以做心电图，具体内容如下：冠心病可以进行心电图检查，主要是通过心电图来判断心脏收缩功能是否正常，在冠心病的时候，会出现心率增快，心电图可以显示t波升高，也有一些病人会出现非窦性心律。同时还要进行血常规、动态心电图、冠状动脉ct、心肌核素显像等辅助检查。但要确定冠心病，还要看冠状动脉造影和血管内成像的检查。诊断后要及时的进行针对性的治疗，日常生活中要注意的是低盐、低脂、低胆固醇。
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副主任医师
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