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装支架的危害

我前段时间心脏不舒服，去检查出患有心脏病，想要去装支架，想问一下有什么危害?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇,中日友好医院,副主任医师

龚新宇副主任医师内科免费咨询

三级甲等中日友好医院

问题分析：装支架的危害，会出现急性支架闭塞，急性支架血栓，术区出血，术区血肿，心脏血管破裂，动脉夹层，血栓脱落栓塞，造影剂过敏，造影剂肾病。而且还有可能会导致急性心肌梗死。

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脑梗装支架的风险大吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，脑梗装支架的风险不大，具体内容如下：脑梗塞安装支架的危险性并不高，因此一旦发生脑梗塞，可以通过支架来进行控制，近年来，在临床上，采用支架的方式较为普遍，而且是一种非常安全的手术方式。不过在进行手术之前要先到医院就诊，然后再配合医师进行治疗，以达到治愈的目的，同时还要通过口服谷维素等营养神经的药物来进行调理。

冠心病是不是都要装支架

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

不一定要装支架，冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制，而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳，需要将药物与介入治疗或外科手术合用。

冠心病要装支架吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

冠心病不一定要装支架，对于稳定运动型心绞痛患者，支架植入的标准是血管管腔大于或等于狭窄的90%，非S段抬高的心脏。心肌梗死患者可以稍微放松到80%到90%进行支架植入。对于运动稳定型心绞痛患者，如果不想植入支架，可先进行冠心病二级预防和药物强化治疗。

冠心病装支架后吃什么汤好

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠心病装支架后吃活血化瘀、降压降脂的汤比较好。冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血缺氧或坏死而出现的心脏病。芹菜、菠菜、山药、胡萝卜、鲤鱼、鲶鱼等食物，丹参、当归、黄芪、桃仁、益母草、枸杞子、菊花、熟地黄等药物都有活血化瘀、降压降脂的作用，可以帮助患者改善症状，建议冠心病装支架后患者可以适量喝这些食物熬的汤。术后，患者要注意多休息，不要熬夜，有利于身体恢复。

冠心病装支架后服药后遗症

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

冠心病在安装支架之后，需要长期服用氯吡格雷和替格瑞洛这种抗血小板聚集药物来保护支架，服用这些药物是有以下的后遗症。出血。因为这一类药物都是抗血小板聚集药物，避免血小板凝集所带来的危险就是出血，对于接受氯吡格雷的病人出血的总发生率大约是在9.3%，接受氯吡格雷治疗的病人胃肠道出血的发生率大约是在2%。所以对于长期服用这一类药物的患者来说，最主要的风险就是出血性的风险，包括脑出血、眼部出血等。

哪种情况下要装心脏支架

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，装心脏支架需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果是突然出现严重的胸痛，在急诊科诊断为性心肌梗死时，必须进行冠状动脉造影术，并进行静脉导管的置放。经常出现周期性的胸闷，需要做冠状动脉造影术；对于超过75%的冠状动脉狭窄，无外科禁忌时，应进行支架置入。当然，对于有远端的血管性疾病或者分支性疾病的病人，也可以采用药物治疗；如有严重的血管损伤，建议进行冠状动脉搭桥术。所以，装心脏支架需根据实际情况来判断。

脑血管堵塞患者装支架吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，脑血管堵塞患者需观察阻塞血管为哪条血管。如果是由于大血管的狭窄造成的损伤，或者是由于其他原因引起的损伤，那么就不能进行手术，必须要对损伤的脑组织实施血管再通术；如果是脑缺血，那么首先要做的就是对患者的颅脑进行核磁共振检查，判断是否有新的梗死出现，如果没有发现新的大血管，则可以考虑行大血管的血管再通术或植入支架；若临床上出现了缺血性脑卒中或颅内出血等症状，就应该考虑行手术治疗，但必须严格掌握适应证。若患者脑血管检查显示大血管阻塞，颅脑核磁共振显示新发大片梗死，则需在起病后24小时内进行系统评估，还可进行机械取栓和必要时进行支架植入术。

心脏装支架后注意事项有哪些

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

冠心病支架术后生活方式要调整，如果病人有抽烟，需要劝告病人戒烟；如果病人有高血压，需要降压治疗；如果病人有糖尿病，严格要进行糖尿病治疗；如病人有肥胖，就需要减肥。冠心病支架术后同时要维护支架，就需要抗血小板治疗。很多人都认为支架放入之后就会万事大吉，实际上还会发生血栓形成，所以，抗血小板治疗非常重要。

心脏装支架能用多久

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心脏支架是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。心脏支架使用的物料有不锈钢、镍钛合金或钴铬合金，不同支架有不同的构造。不是每个冠心病都适合使用心脏支架，真正需要介入治疗的病人约占20％。一般不同材质的支架，使用年限不同，分为国产和进口的。具体适合使用哪种材质需咨询心脏外科专家。

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