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心肌桥有什么危害

我最近感觉胸部疼痛难忍，去医院检查是得了心肌桥，这种病都是有哪些危害?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇,中日友好医院,副主任医师

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三级甲等中日友好医院

问题分析：心肌桥会出现类似心绞痛的症状，严重者可出现急性心梗、心律失常，甚至导致猝死。是由于心肌收缩时，走行于心肌内的冠状动脉被挤压，从而产生的远端心肌缺血。可以通过口服拮抗剂进行治疗。

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冠状动脉心肌桥严重吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

冠状动脉心肌桥还挺严重的，冠状动脉心肌桥是指走行在心外膜下脂肪组织内和心外膜深面，有时可被浅层心肌所掩盖，在心肌内行走一段距离后，又潜出到心肌表面来，被心肌掩盖的动脉段叫做壁冠状动脉，把掩盖的肌肉叫做心肌桥。

前降支中段心肌桥是病吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，前降支的心脏桥型是一种常见的病变。具体情况分析如下：这通常是与生俱来的，因为在前降支的中部，有一小部分的冠状动脉并不会在心脏表面行走，而是在心脏内部。当心脏收缩能力增加或者心跳加速时，心肌会对这一部分的冠状动脉血管造成压力，会导致胸闷、心绞痛等症状。有心肌桥的病人，不能做冠脉介入治疗，也不能把支架放进去，如果有严重的症状，可以去外科做手术。

心肌桥的症状有什么

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心肌桥会出现心绞痛，心电图会出现心肌缺血、ST改变。大部分心肌桥的患者没有症状，部分患者由于心肌桥压迫的比较严重，会引起心肌桥本身的缺血；部分患者会随着年龄的增加，出现动脉硬化斑块、堵塞血管的症状，最后导致心肌缺血。

心肌桥检查冠脉造影是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常，而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥，而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞，或因动脉瘤形成的硬化性狭窄，会影响到冠状动脉的血液供应，同时又会遮蔽其收缩时的狭窄，或者因为有了这些血管，所以很少能被影像所侦测到，并且通常无法侦测到心肌桥出。

心肌桥是什么

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心肌桥是一种先天性解剖学变异，多数病人无临床症状，但个别病人可出现心绞痛，心肌梗死甚至猝死。近年来，随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展，心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大，多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄，引起局部心肌供血不足，部分病人可表现为心绞痛，心律失常，个别可发生心肌梗死甚至猝死。

心肌桥是怎么回事

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

正常的心脏供血是由冠状动脉提供的。在心肌表面行走时，会产生一些分支，这些分支与心肌平行，仍然在心肌表面行走。部分心肌呈垂直状态，由心外膜深入心肌，到达心内膜供血；有些心肌天生变异，会出现冠状动脉在部分心肌下行走的情况，这就是心肌桥。大部分心肌桥都是无症状的，但也有少部分患者出现心绞痛发作，当心肌收缩时，心脏冠状动脉受到挤压，心绞痛发作。

心肌桥危险吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

冠脉心肌桥，并没有那么严重，人的每个人的冠状动脉应该存在于心肌的外面，但是冠状动脉长在了心肌里面，可以选择手术治疗，可以切除部分心肌，这种手术对于心脏手术来讲是比较小的，不需要做支架。

心肌桥需要怎么治疗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

无症状或症状轻微的心肌桥不需要特殊治疗，有症状的患者，治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗，介入治疗主要为冠状动脉内支架置入术，手术治疗有心肌桥松解术和冠状动脉旁路移植术。

心肌桥严重吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

严重，心肌桥是一种先天性解剖学变异，多数在无临床症状，但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶，其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。

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