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如何治疗房室传导阻滞

我前两年患上过冠心病，最近经常感冒发烧，无意中去医院检查患上了房室传导阻滞，应该如何治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：对于房室传导阻滞的患者，如果经济条件许可，植入双腔起搏器，这样接近正常的心房先收缩，心室后收缩的功能。如果房室传导阻滞合并心衰，则可考虑植入三腔起搏器。阿斯综合征发作时，需要植入起搏器治疗，以免发生长时间心脏停博，而导致生命危险。

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1度房室传导阻滞严重吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
1度房室传导阻滞一般不是很严重，如果没有其它的表现，可以定期做心电图检查。但如果有心肌炎、心肌梗死等疾病也需要进行相应的治疗。一次性房室传导阻滞是一种常见的心脏病，对人体没有任何的影响。日常生活中要注意适量做运动，避免剧烈运动。在饮食方面多吃营养丰富的食物，如鸡蛋羹、银耳汤、米粥、豆浆等，避免吃辛辣、刺激性的食物。
2度1型房室传导阻滞如何治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
2度1型房室传导阻滞可以通过手术治疗、使用药物等方法进行治疗。1.手术治疗：心脏电激动传导过程中，发生在心房和心室之间的电激动传导异常，可导致心律失常，使心脏不能正常收缩和泵血，称为房室传导阻滞，而2度1型房室传导阻滞可以通过介入手术进行治疗。2.使用药物：部分情况下，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有曲美他嗪，有助于改善心肌状态，使传导阻滞恢复。
二度二型房室传导阻滞如何治疗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
二度二型房室传导阻滞的病人常感觉疲乏、头晕、昏厥、抽搐和心功能不全，常在较短的时间内发展为完全性房室传导阻滞。在治疗方面，首先要针对病因治疗，需用阿托品，阿托品有加速房室传导，纠正文氏现象的作用，但也可加速心房率，使二度房室传导阻滞加重，故对二度房室传导阻滞不利。二度二型房室传导阻滞，如QRS波形增宽、畸形，临床症状明显，尤其是发生心源性的晕厥者，建议安装人工心脏起搏器进行治疗。
二度一型房室传导阻滞
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
二度一型房室传导阻滞是一种心脏病，需要及时进行系统治疗。二度一型房室传导阻滞属于心脏疾病，应及早进行治疗。如果有二度一型房室传导阻滞，需要到正规医院的心脏科进行检查，通过彩超、心电图等综合判断，治疗时主要是手术和药物治疗。病情较重的病人最好是尽快手术，平时要随身携带相应的药物，一旦出现症状，可以通过服用药物来减轻症状。患者平时要多注意调理，要让自己的心情保持平稳，不要让自己的情绪波动太大。在日常生活中，要避免食用高盐的食物，同时要注意补充蛋白质。
二型房室传导阻滞怎么办
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，二型房室传导阻滞的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：手术治疗：二度房室传导阻滞是心律失常的一种，当患者的病情进一步发展时，患者可以通过安装永久的心脏起搏器植入术，以控制病情的发展。日常护理：二型房室传导阻滞的患者还应注意休养，避免劳累，还可以适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
房室传导阻滞的分类是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，房室传导阻滞的分类是一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞。1、一度房室传导阻断：通常PR间隔时间超过0.20秒，可由心电图确诊。2、二度房室传导阻滞：二度I型一般是指PR间期逐步延长，直至P波无法下传或有效地形成QRS波，如此反复；二度II型是在P波之后有QRS波，QRS波脱落，P波无法下传；3、3度房室传导阻滞：心房与心室无干扰，PP间隔时间比QRS波群间隔时间短，心房比心室速率要快。
房室传导阻滞的危害
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
一度房室传导阻滞及二度Ⅰ型房室传导阻滞的病人，如无症状明显，则不需要治疗，但严重的二度Ⅱ型和三度房室传导阻滞可以引起心室率的显着减慢，伴有明显的症状，如引起晕厥或意识丧失、阿-斯综合征等情况，需要临时植入起搏器，避免长时间心脏停跳导致生命危险，待心肌缺血改善、心跳恢复后，可将临时起搏器从身体中取出。
房室传导阻滞的治疗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
对于房室传导阻滞，首先要积极治疗可以祛除的病因，将心室率的水平维持在一定的水平之上，以保证足够的心脏排血量，要停止应用可能导致房室传导阻滞加重的药物。对于一度和二度一型的房室传导阻滞，预后是比较好的，无需特殊处理。如果出现二度二型房室传导阻滞，伴随有QRS波的增宽和畸形，临床症状比较明显，特别是发生了心源性晕厥的，就应当植入心脏起搏器。
房室传导阻滞应该做哪些检查
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
房室传导阻滞可以用12导联心电图、24小时动态心电图、电生理检查等方法来确诊房室传导阻断，还可以做体格检查、血生化（肌酐蛋白、血钾、血钙、血清PH）、X线、超声心电图等。心律失常是一种房室传导阻滞，这种情况会导致肾脏、大脑、肝脏等重要器官的供血不足，还会出现头晕、胸闷、下肢水肿等情况，需要及时进行治疗。
房室传导阻滞怎么回事
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
房室传导阻滞是心室与心房之间电激动传导异常的情况。心房和心室电激动传导出现异常时，可导致心律失常，心脏无法进行以及较为正常的收缩和泵血，这种情况就是房室传导阻滞。常伴有心悸、疲倦等症状，患者需要在医生的指导下通过植入永久性起搏器进行治疗。日常生活中，患者应当注意多休息，规律作息，不要长时间熬夜。
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