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陈旧性肺结核需要治疗吗

我之前经常出现咯血，血量还比较大，去医院做了CT，发现有陈旧性肺结核，陈旧性肺结核需要治疗吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：一般没有活动性和传染性，但是并不是结核杆菌完全被杀死，还有可能部分病菌处于休眠的状态，机体抵抗力低下的时候重新发作。首先应该定期复查。如果患者没有结核病的相关症状，比如咳嗽，咳痰，发热，胸疼，乏力，盗汗，食欲减退，体重减轻等症状。可以暂时不用治疗。

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PPD阳性可以诊断我为陈旧性肺结核吗？
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
仅依靠PPD阳性是不能确认陈旧性的肺结核的，PPD阳性检查结果只能代表曾经感染过结核杆菌或接种过卡介苗。如果想确认自己是不是陈旧性肺结核，需要去医院做进一步的检查。如果检查结果确认为陈旧性肺结核，对身体健康也不会有大的影响，通常是不需要治疗的。但患者仍然要注意饮食，应戒烟戒酒，同时避免食用诸如花椒、辣椒、生姜等刺激性的食物，此类食品会加重肺脏负担，不利于恢复。
陈旧性肺结核病变可能性大
张永明 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
陈旧性肺结核病变可能性大是指结核基本愈合或机化、纤维化、钙化的一组结核病变，通常无传染性，很多慢性肺病变的影像与陈旧性肺结核相似，肺结核有极少数会转变成肺癌。
陈旧性肺结核传不传染都检查什么
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
通过影像学检查，出现了陈旧性肺结核，需要定期的进行复查，同时通过痰液检查可以确定，如果是痰液当中没有结核杆菌，就不存在传染性，这样就完全不需要担心，要戒烟限酒，多吃水果蔬菜，少吃辛辣油腻食物，积极锻炼身体增加抵抗力是很重要的。
陈旧性肺结核肺有空洞严重吗
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
陈旧性肺结核是指患者肺上出现的纤维化病变和钙化，是指患者肺上出现的纤维化病变和钙化的一种病症。陈旧性肺结核提示患者曾经患过结核，出现空洞是肺组织坏死导致的，空洞大时会导致肺功能减弱，出现胸闷，气短等表现。
陈旧性肺结核复发是什么症状
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
病人会出现持续低热以及咳嗽，头晕，恶心，眼花等症状。陈旧性肺结核的主要治疗方式是进行药物保守治疗，需要进行长期的业务保守治疗来进行控制病情，建议定期到医院进行复查。
陈旧性肺结核会传染吗
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
陈旧性肺结核不会传染，肺结核经过疗程的抗结核治疗后，肺部的病灶不能完全吸收，检查可表现为遗留一个或多个纤维化硬结或钙化灶，在随后的多次检查中，病灶也无变化，这就叫陈旧性肺结核。
陈旧性肺结核会复发吗
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
陈旧性的肺结核会复发，但并不是所有的陈旧性肺结核都一定会复发。比如，患者免疫力低下出现肺部的感染，可能会出现再次结核复发，有特殊疾病比如HIV的患者免疫力长期低下会导致结核再发。另外就是肝炎和糖尿病的患者，目前糖尿病合并肺结核有逐年增高的趋势，这两个疾病会相互的影响，所以结核会再发。还有就是硅肺，通过痰培养对肺结构造成破坏，肺内会出现结核杆菌包裹，随时可能会出现复发。
陈旧性肺结核会复发吗
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
陈旧性的肺结核会复发，在免疫力低下出现肺部的感染，会出现再次结核复发，有特殊疾病比如HIV的免疫力长期低下会导致结核再发。另外就是肝炎，还有一部分是糖尿病，糖尿病和肺结核有逐年增高的趋势，因为这两个疾病会相互的影响，所以结核会再发。
陈旧性肺结核能活多久
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
主要取决于病情的严重程度和免疫力的强弱。大多数陈旧性肺结核是在感染到结核分枝杆菌之后，病灶的炎症慢慢的痊愈，长期可以定期的随访观察，结核病灶没有任何变化，预后良好。可以达到和正常的健康人群一样的生命周期。部分由于感染的结核病灶比较广泛，导致弥漫性肺的纤维化，严重影响到肺的通气，导致肺功能的严重受损。不注意随访以及规范的护理，肺功能持续下降，甚至引起呼吸功能衰竭，可能生命周期只有一年左右。
陈旧性肺结核如何保养
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
在日常生活中需要注意，劳逸结合，避免过度劳累，熬夜受凉等所导致免疫力下降；饮食上易清淡优质蛋白饮食为主；适当锻炼身体，增强体质；每年定期专科门诊随访，复查胸部片。
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