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双肺门淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大是什么

我最近感觉左手较右手手凉，今天做强化胸部CT后，发现纵隔及双肺门可见多发肿大淋巴结，这个是什么病？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：双肺门淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大是常见的恶性病变发生淋巴道转移的时候可以累及邻近或远距离的淋巴结。肺癌是转移性纵隔淋巴结肿大的最常见原因，当然也可以来自邻近器官如食管、乳腺和胸腺恶性肿瘤的转移。

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儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
这类疾病大多是因为上火导致局部淋巴发炎而出现以上症状，不必太着急，普遍问题不大。要知道，儿童耳后淋巴结肿大，孩子发热，家长首先应该做好保暖工作，特别是婴幼儿更要注意保护好身体。指导意见：提示积极用药，对症治疗，病情迅速好转，不用太着急。另外在饮食上要少吃盐，多吃些水果蔬菜。还要注意多喝水，忌吃生、冷、辣、刺激性易怒食品，保持大便畅通。
小孩淋巴结肿大是什么原因
王玉玮 主任医师
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通常情况下，小孩淋巴结肿大是感染、血液系统疾病等原因。1.感染：由于小孩的各个系统没有完全发育成熟，容易受到细菌、病毒的感染。一旦出现感染，容易引起邻近的淋巴结肿大和发炎，而当局部炎症消退的时候，淋巴结肿大通常也会随之消退。一般需要化验血常规，明确淋巴结发炎的原因，从而积极的治疗。2.血液系统疾病：有一部分孩子淋巴结肿大，可能是血液系统原因导致的，比如白血病、淋巴瘤。一般需要进行骨髓穿刺术、淋巴结活检来明确诊断，从而及时的给予针对性治疗。
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这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎，多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致，绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。
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相较于其他原因引起的淋巴结肿大而已，艾滋病淋巴结肿大的发病非常急促，在发病之前通常毫无征兆，然后在一两天之内出现肿大的情况。艾滋病淋巴结肿大的持续时间非常长，即使大量的服用消炎药，这种症状也不会马上消退。
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一些传染性的感染，或者全身感染也有可能导致这种症状。比如水痘病、麻疹病、传染性单核细胞增多症、白血病等。这些感染性的疾病，不仅可以导致耳朵后面的淋巴结肿大，甚至可以引起全身淋巴结肿大。
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儿童肠系膜淋巴结肿大可能是以下原因导致的：1.小儿肠系膜淋巴结肥大主要是由上呼吸道感染引起的。如果是因为感染了细菌或者是病毒导致的高烧，会导致肠系膜淋巴结充血增生，从而导致炎症性肿胀，一般一星期后就会发生炎症。症状主要有腰痛、腹痛、呕吐等。建议采用消炎补液治疗。2.肠结核或者是腹腔镜下的结核菌感染。出现低热、盗汗、腹痛、右下腹部可触摸淋巴结等症状。需要进行抗结核病的处理和外科治疗。
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肺部纵隔淋巴结不能确定就是癌症，比较常见的是由于受到结核分枝杆菌感染引起肺结核，出现肺部纵隔淋巴结的结核并肿大。肺部小结节，并不等于早期肺癌。肺内很多疾病都会形成结节，良性的如炎症、结核、霉菌等。
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如果肺部纵隔淋巴结肿大是良性的由慢性炎症或是肺结核引起的就不用特殊处理，定期复查就可以，还有可能是恶性疾病如肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤、淋巴瘤等引起的，需要进行手术治疗。
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