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气管镜能确诊肺结核吗
我今天去检查身体,医生做完气管镜说我可能肺结核,气管镜能确诊肺结核吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何洁
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
肺结核是呼吸道常见的传染性疾病,气管镜是诊断肺结核非常常用,也是非常重要的一种方法。但是,仅仅依靠气管镜还不能完全的诊断肺结核,还需要结合一些其他的检查来进行综合分析和判断。
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通常来说,小孩肺结核可以通过临床症状、痰培养实验、X射线检查等确诊。小孩如果患有肺结核,首先可以通过临床症状来判断,如果小孩出现干咳、喘息、痰中带血等症状,可能意味着患有肺结核;如果无法确定,另外也需要及时到医院进行痰培养实验,如果检查结果为阳性,意味着存在结核杆菌,也可以确诊为小孩肺结核;另外还可以进胸部的X射线检查,如果看见明显的结核性病灶,也可以确诊。
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ct是不能确诊肺结核的,必须要配合痰液检查及ppd试验等各种检查手段一起来综合的考虑才能确诊,结核的诊断也必须是要有临床的症状的,例如低热,盗汗,乏力,咳嗽,咳痰及咯血等症状。
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肺结核不难确诊,肺结核确诊的标准为痰中查到抗酸杆菌,为诊断肺结核的一个金标准。除此之外有一些项目也是可以对肺结核的诊断有很大帮助的。例如胸片或者是肺ct,提示结核病灶ppd实验强阳性、血沉增快均可以协助诊断肺结核。
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对于诊断不明确者,可进一步鉴别肺结核、支气管结核、肺癌。通过纤维支气管镜刷检、活检。可以显著提高肺结核的诊断的。支气管镜主要应用于明确肺部肿块性质。寻找可以和阳性痰细胞的起源。对于顽固性咳嗽可以做纤维支气管镜检查明确病因。辅助诊断不明原因的喘鸣。诊断咯血及痰中带血病可进行镜下局部治疗。
肺结核需要做气管镜吗
何洁
副主任医师
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纤维支气管镜检查是诊断气管、支气管结核的重要方法,对于诊断不明确者,可进一步鉴别肺结核、支气管结核、肺癌。另外,通过纤维支气管镜刷检、活检。可以显著提高肺结核的诊断的(+)。
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肺结核的诊断主要是肺部的平片以及肺部ct检查,另外就是如果有咳嗽咳痰,需要痰中找结核杆菌,如果找到结核杆菌就可以确定,如果找不到这种细菌,还有一种有创伤的方法,就是给予局部穿刺活检病理,可以确定是不是肺结核。
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有用,肺结核做支气管镜检查,是肺结核诊断的一种方法,主要适用于临床和X线表现不典型,且痰菌检查不能证实为肺结核的,做支气管镜检查时,可以对支气管和肺内的病灶进行活检,提供病理学的诊断依据。
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支气管镜检查肺结核有很多种方法,支气管镜下灌洗检查,对检查部位的支气管进行灌洗,灌洗液或气管内分泌物去做结核分枝杆菌实验。或者是支气管镜下取活检,主要用于支气管内膜结核,特别是有肉芽增生和淋巴管漏者,也是鉴别肿瘤的常用检查。
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