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乳腺导管扩张需要手术吗

我最近在体检的时候发现有乳腺导管扩张，而且双侧乳腺腺体增厚，回声增强，分布欠均，结构紊乱，右侧乳腺内上可见低回声结节，那么这个情况需要手术吗？
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吴国君 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：乳腺导管扩张症是一种常见的良性疾病，是乳腺初期增生的进一步发展，从小叶增生发展到乳腺导管扩张，如果仅有乳头溢液或乳晕部有囊肿或小肿块者，应作扩张导管术及肿块切除术。饮食方面要注意不要吃辛辣刺激性的食物，多喝白开水，促进新陈代谢，多吃蔬菜水果，含维生素c的食物，以清淡为主。

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乳腺导管扩张必须手术吗
吴国君 副主任医师
外科 山东省立医院 三级甲等
乳腺导管扩张可以采取中医治疗，服用消除肿瘤的药物，如果情况严重，可以采取手术切除病变位置，并且治疗后不易复发。术后做好护理工作，注意保暖，注意平时睡觉时的姿势。
乳腺导管扩张的原因乳腺导管扩张是怎么回事
吴国君 副主任医师
外科 山东省立医院 三级甲等
本病常见于中、老年人，可能是一种退行性改变，与乳头的内陷或畸形，鳞状上皮伸入导管内壁，造成角化鳞屑的阻塞，或脂质分泌物刺激导管壁，造成炎症、瘢痕增生及继发感染有关。自身免疫性疾病也有可能，乳腺导管扩张常合并浆细胞性乳腺炎，在病理中常见有大量浆细胞浸润，病变呈反复发作。
乳腺导管扩张会癌变吗
吴国君 副主任医师
外科 山东省立医院 三级甲等
乳腺导管扩张都是由乳腺增生引起来的，都是良性的，并不会发生癌变。如果平时总是有胀痛，可以口服药物治疗，保持心情愉快，压力不要太大，穿棉质宽松的胸衣，定期到去复查。
乳腺导管扩张会病变吗
吴国君 副主任医师
外科 山东省立医院 三级甲等
乳腺导管扩张会引起不同症状。急性期表现为红肿的急性炎症，渡过急性红肿发炎期后进入亚急性期，则会形成脓肿，部分破溃流脓，形成疤痕挛缩，即硬块。如果是单纯炎症性的乳腺导管扩张症，不会引起癌变。
乳腺导管扩张会自愈吗
吴国君 副主任医师
外科 山东省立医院 三级甲等
乳腺导管扩张不会自愈。手术治疗是乳腺导管扩张的主要治疗方式，而且手术时最好使用乳管镜，通过直观的方式观察乳腺导管的组织结构，这样可以发现乳腺导管的微小病变，而且可以完整地切除病灶，提高治好率。
乳腺导管扩张能好吗
吴国君 副主任医师
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乳腺导管扩张的原因有导管排泄障碍：如先天性乳头畸形、凹陷、不洁或外来毛发、纤维等引起乳孔堵塞，导管发育异常，乳腺结构不良，导致上皮增生、炎症、损伤等引起导管狭窄、中断或闭塞。导管排泄不畅，常是溢乳期发展到肿块期的主因。导管内分泌物积聚，引起导管扩张。
乳腺导管扩张能自愈吗
吴国君 副主任医师
外科 山东省立医院 三级甲等
乳腺导管扩张大多数是不能自愈的。出现乳腺导管扩张，一般考虑是存在乳腺导管乳头状瘤等情况，这需要进一步的检查来确定诊断，然后决定治疗方法，这能够自行恢复的可能性很小。需要进一步做乳腺导管镜检查，如果检查有乳头状瘤，可以取标本做病理检查，排除恶性的可能，如果检查病理是恶性，需要通过手术切除。
乳腺导管扩张是否严重
吴国君 副主任医师
外科 山东省立医院 三级甲等
乳腺导管扩张不严重产后泌乳不叫扩张而是正常的哺乳期乳房，其实哺乳期乳房是乳腺导管扩张的早期表现，但这种表现是在正常的时间，正常的部位出现的，这种情况就是正常的。
乳腺导管扩张是什么症状
吴国君 副主任医师
外科 山东省立医院 三级甲等
乳腺导管扩张的症状有女性的乳晕部位会出现红肿、发热等症状，全身还可能出现寒颤、高热等不适症状。乳晕部位还会有轻微的疼痛、压痛，出现肿块，大小不一，边缘不清等。早发现，早治疗。
乳腺导管扩张严重吗
吴国君 副主任医师
外科 山东省立医院 三级甲等
乳腺导管扩张病情严重程度与导管扩张程度、有无梗阻堵塞、有无症状等因素有关。一旦乳腺导管扩张产生症状，病情较为严重，特别是伴有自身免疫功能障碍的乳腺导管扩张，治疗非常困难，恢复时间较长。如浆细胞性乳腺炎，早期主要以保守治疗为主，若保守治疗控制不佳或炎症进一步加剧，出现脓肿，需手术治疗，且术后切口愈合相当困难，需3-6个月，甚至更长时间才能愈合。
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