问题分析:考虑两种可能性,一是气胸,起病急开始仅有胸部针刺感,后期可出现胸部剧烈疼痛伴有呼吸困难、气促等表现,应立即前往就诊。二是乳腺囊性增生症,好发于育龄期妇女,为雌激素和孕激素比例失调引起乳腺增生和复旧不全,临床表现主要有乳房疼痛伴乳腺增生结节样变,疼痛多呈刺痛、胀痛或钝痛,多于月经前加重,月经后可缓解。