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急性白血病确诊后立刻化疗吗

我的老婆经常性地流鼻血，今天带她去医院检查了，刚刚确诊是急性白血病。我想问问急性白血病确诊后就要立刻开始化疗吗？
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王相华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：需要立刻化疗，如果时间推迟，就有可能会变成慢性白血病，而这种慢性的疾病的情况通常是很难完全治好的，因为有可能需要骨髓移植等这些方面，这样才可以帮助更好地去恢复，危险性比较大。

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需要1个月左右时间可达到形态学完全缓解。巩固治疗阶段主要是采用以蒽环类药物为基础的化疗，需要2-3个疗程，这个阶段治疗的目的是取得分子学缓解。可以口服药物进行辅助性治疗。
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要看类型，因为这里面像M3急性早幼粒细胞性白血病，要求是要达到治愈的。以前要求血液科的医生诊治M3早幼粒细胞性白血病因为有靶向治疗，用维A酸和三氧化二砷治疗以后，病人诊断以后都能长期生存。病人大多能长期生存，甚至活5年、10年、20年乃至30年，跟正常一样生活。但其他类型的白血病根据恶性程度高不高、危险度高不高难说。危险程度高，可能预后差一点，危险程度低就预后好一点，也就是生存的周期长一点。
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是不一定能治好的，如果是检查为m3型白血病，通过化疗以后就可以治好的，如果检查是其他类型的白血病，那就只能做骨髓移植治疗，但是骨髓移植的价格特别高的。主要是和急性白血病的分型、病人对于治疗的反应，以及是否应用了合理的治疗手段有关系。
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