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肝腹水挂什么科

我最近肚子不舒服，朋友说是患上了肝腹水，请问这种病挂什么科？
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肝腹水挂消化内科。肝硬化腹水俗称肝腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病，由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性，坏死、再生；再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，形成了腹水症。

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导致肝腹水的原因有哪些
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
通常情况下，导致肝腹水的原因有肝硬化、肝脏合成和灭活的功能下降、有限循环血量不足等。1、肝硬化：肝门静脉压力增高，导致血液淤积在肠系膜静脉，导致组织回流降低，导致液体渗入腹腔。2、肝细胞的合成和失活功能降低，白蛋白合成能力降低，如果体内的蛋白质含量太低，那么血浆胶体渗透压就会降低，血液成分会流出，从而导致血液渗入腹腔。3、部分患者会出现血液供应受限的情况。
得过肝腹水还能喝酒吗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
通常来说，得过肝腹水不能喝酒。肝腹水是一种慢性肝病，由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性，坏死、再生；再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，形成了腹水症。通常来说，得过肝腹水不能喝酒，可能会导致病情加重，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。
肝腹水吃什么中药
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，确诊肝腹水的患者可以服用黄芪、茯苓皮块、苏子、白术、党参等具有益气健脾、化瘀利水功效的中药。具体分析如下：通常来讲，具有益气健脾、化瘀利水功效的中药，有利于治疗肝腹水的病症。但不建议患者自行用药，需要前往医院，在中医对具体病情进行评估之后，才能选择合适的药材进行搭配。避免将功效类似的中药进行搭配组合，导致病情反而严重。用药期间，注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。
肝腹水初期严重吗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝腹水初期不严重，因为肝脏腹水的早期肝功能比较好，所以一般比较好治疗。可以通过改变生活习惯和饮食习惯，比如控制盐和水的摄入量，让病人自发排尿，从而促进肝硬化腹水的排出。如果肝硬化后期的腹水比较轻微，只要积极的治疗就可以了。但为避免引发更严重的并发疾病，在早期肝腹水要注意对原发性疾病的治疗，不能忽视。
肝腹水该如何治疗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，肝腹水应该在医生的指导下服用以下药物进行治疗。具体内容如下：双环醇、多烯磷脂酰胆碱、螺内酯、呋塞米、特利加压素、奥曲肽、普萘洛尔、卡地洛尔、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林钠、他唑巴坦、乳果糖、利福昔明、甲硝唑、氟马西尼、低分子肝素、华法林等。必要时采用经颈静脉肝内门腔分流术、肝移植等手术进行治疗。
肝腹水晚期怎么办
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝硬化到了后期，病人的肝功能和肝组织都发生了变化，病情比较严重，比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等，主要是通过增加腹泻来促进排泄，也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗，但是会增加肝性脑病的发生概率。所以，治疗到后期肝腹水患者比较受罪，甚至会引起肾功能衰竭，造成病人死亡。
肝腹水晚期怎么办？
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出，但是，放腹水的过程中要注意观察病人的反应，采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法，如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，比如麻婆豆腐、烧烤等，有利于身体恢复。
肝腹水血水多是什么情况
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝腹水血水多可能是肝硬化导致的。肝硬化是各种慢性肝病一直发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期无明显症状，失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为临床特征，而且还可能会导致肝腹水血水多。建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。
肝腹水应该怎么办
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝腹水指的是肝脏病变引起的液体潴留在腹腔内，建议患者到医院做腹部超声检查，如果腹水量少或者怀疑腹水，可以使用利尿剂缓解症状。利尿剂可以快速排钠，维持血钾浓度，同时配合口服双环醇、复方甘草酸苷等保肝治疗，必要时可以通过腹部穿刺，将肝硬化所致腹腔内的腹水排出体外。治疗肝腹水时要注意休息，注意饮食，要有充足的营养摄入。
肝腹水症状表现有哪些
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，肝腹水症状有腹胀、下肢水肿等，具体内容如下：1.腹胀：如果患者出现了肝腹水的情况，由于受到肝腹水的影响，患者多有腹胀的症状，随着腹水量的增加，患者还可能有呼吸困难、胸闷等症状。2.下肢水肿：如果患者有肝腹水，可能会对血管及血液循环产生影响和压迫，从而导致患者下肢出现水肿的情况，严重时可能会导致患者行走困难。
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