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出现肝腹水应该怎么办

我最近感觉自己的腹部有一些难受,前些日子去医院检查发现自己有肝腹水,朋友说这种并挺严重的,但是我不知道该怎么办,所以我想问一下出现肝腹水应该怎么办?
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:肝腹水是指肝脏病变导致的液体潴留在腹腔的现象。肝腹水治疗办法如下:第一,首先针对于轻微的肝腹水采取卧床休息,平时注意不要吃过于油腻的食物,食物中少放盐,注意身体的保暖。第二,若是肝腹水不是太严重,建议吃一些利尿类的药物。第三,若是肝腹水较严重,可以去医院进行进一步的诊断治疗。第四,可采用手术治疗。预后尽量别吃油腻食物,忌烟酒,不吃垃圾食品。

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肝硬化到了后期,病人的肝功能和肝组织都发生了变化,病情比较严重,比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等,主要是通过增加腹泻来促进排泄,也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗,但是会增加肝性脑病的发生概率。所以,治疗到后期肝腹水患者比较受罪,甚至会引起肾功能衰竭,造成病人死亡。
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肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出,但是,放腹水的过程中要注意观察病人的反应,采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、烧烤等,有利于身体恢复。
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肝腹水指的是肝脏病变引起的液体潴留在腹腔内,建议患者到医院做腹部超声检查,如果腹水量少或者怀疑腹水,可以使用利尿剂缓解症状。利尿剂可以快速排钠,维持血钾浓度,同时配合口服双环醇、复方甘草酸苷等保肝治疗,必要时可以通过腹部穿刺,将肝硬化所致腹腔内的腹水排出体外。治疗肝腹水时要注意休息,注意饮食,要有充足的营养摄入。
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肝腹水量少时可以不必排放腹水,首先给予利尿药物以达到清除肝腹水的目的。肝腹水早期应进行积极、合理治疗,一般以休息、限盐为主,血浆蛋白降低者可输注人体白蛋白、纠正血浆渗透压,此时腹水往往消退。
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控制病情发展,在日常生活中所吃食物应细软、清淡、容易消化,以半流质或软饭为佳,采用少量多餐的饮食制度。禁忌油煎炸食物及多油食物。易引起胀气的食物如洋葱、韭菜等,硬果类如花生、核桃等,刺激性调味品如胡椒、芥末、辣椒等应该忌食。
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及时到医院进行明确检查。肝硬化腹水,俗称腹水,是指由肝病、纤维化、肝硬化等多种病理因素形成后,肝脏反复炎症引起的腹腔积液的临床症状,平时一定要注意饮食上不要吃辛辣的食物,适当的进行户外有氧呼吸运动,还要多吃含有维生素丰富的食物,新鲜蔬菜水果。
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肝腹水虽然腹腔中有大量的积水,但血液中的有效循环血量是不足的,导致多伴有口干舌燥,及时接受治疗是非常重要的。千万不要耽搁治疗,当然也不要乱用药物。一定要注意到正规的肝病医院诊断治疗,避免病情更严重。
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肝硬化的治疗方法还是比较多的,要想找到合适的治疗方法,然后再做针对治疗。必须戒酒戒烟,忌辛辣刺激,宜饮食清淡,多吃水果蔬菜,适当锻炼,保证睡眠。积极补充白蛋白改善肝脏功能是最根本的。预防这些并发症。
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