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为什么肝硬化会导致门静脉高压

我因为有酒瘾，查出有肝硬化，同时还引起了门静脉高压，想知道为什么肝硬化会导致门静脉高压呢？
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肝硬化会导致门静脉高压是因为当肝硬化肝脏炎性损伤后，肝小叶导致中心静脉阻塞，门静脉压力增加，同时活性因子导致血管扩张，血流量增加，进而导致门静脉压力升高；部分病人不是肝硬化本身导致，有可能为原发性或者自发性门脉高压，此类病人为主动性压力升高。

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肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
胃镜复查的时候可以看到食管胃底，有一些曲张的静脉，肚脐上曲张静脉形成团状叫海蛇头；然后胸壁腹壁可以看到一些明显的曲张的一些血管在表面，甚至有时候有些人的手掌会出现红叫肝掌；胸口会出现曲张的血管像蜘蛛趴那一样，叫蜘蛛痣。
肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
第一，脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进，具体表现为白细胞，血小板，红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时，消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻，导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。
肝硬化门静脉高压的临床表现中最突出的是
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝腹水，这是肝硬化最突出的临床表现，腹水的形成主要是由于水和钠的过量潴留。平时多注意休息，养成好的生活习惯，注意饮食问题，尽量以清淡为主，同时要保持乐观的心态，这对于恢复也起着很重要的作用。
肝硬化门静脉高压的三大临床表现是
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
脾大、脾功能亢进。充血性脾大是本病的主要临床表现之一，也是临床最早发现的体征，脾大伴脾功能亢进。腹腔积液。肝硬化晚期出现门静脉高压时，常伴发腹腔积液，其量往往超过500毫升，多在1到4升，有时达5到6升以上，最多时可达30升。门体侧支循环的形成。门体侧支循环的建立和开放式门静脉高压的独特表现，不仅是诊断门静脉高压的重要依据，而且具有重要的临床意义。
肝硬化门静脉高压症的临床表现不包括
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进，具体表现为白细胞，血小板，红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时，消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻，导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。所以，不包括呕血或黑便。
肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
门静脉高压症是由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征。门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大表现，其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。
肝硬化门静脉高压症的三大临床表现有
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
充血性脾大是这种疾病的主要表现，也是临床最早的一种症状，人们会有增生性贫血以及血小板减少的表现，并且会伴随贫血发热以及出血症状。门静脉高压也往往伴随脾大，脾功能亢进，比如大结节性肝硬化者比小结节性肝硬化者脾大明显。
肝硬化门静脉高压症最突出的临床表现
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进，具体表现为白细胞，血小板，红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时，消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻，导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。
肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
腹水。肝硬化临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现，由于门静脉压力增高，腹腔静脉回流受阻，形成大量腹水，腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期75％以上有腹水。
肝硬化切脾后还会肝门静脉高压吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
是由脾切除术后肝硬化引起的，而这种综合征的症状是功能改变。在肝门静脉高压症的情况下，仍然会有一些恢复和缓解。可以进行另一种手术，但手术治疗也是暂时的缓解。这一操作是建立担保流通。脾切除术也可能导致肝门静脉高压症。
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